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社区心理健康服务满意度调查问卷

一、基本信息（请根据实际情况选择或填写）

1.您的性别：

□男□女□其他（请注明：______）

2.您的年龄：

□18岁以下□18-25岁□26-35岁□36-50岁□51-65岁□65岁以上

3.您的文化程度：

□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科□硕士及以上

4.您在本社区的居住时长：

□1年以内□1-3年□4-5年□6-10年□10年以上

5.您的家庭角色（可多选）：

□独居老人□学龄前儿童家长□在校学生（含大、中、小学生）□职场工作者□全职照顾者（如照顾老人、儿童）□其他（请注明：______）

6.您是否曾参与过本社区组织的心理健康相关服务或活动？（如心理咨询、心理健康讲座、团体辅导等）

□是（请继续回答第7-22题）□否（请直接跳转至第23题）

二、服务接触情况（针对曾参与过服务的居民）

7.您首次接触社区心理健康服务的时间是：

□最近3个月内□3-6个月前□6-12个月前□1年以上

8.您通过以下哪些渠道了解到社区心理健康服务信息？（可多选）

□社区公告栏/海报□社区微信群/公众号□社区工作人员主动告知□邻居/朋友推荐□社区活动现场