社区应急避难场所建设与知晓率问卷调查表（居民卷）.docxVIP

社区应急避难场所建设与知晓率问卷调查表（居民卷）

一、基本信息（请根据实际情况选择或填写）

1.您的年龄：

□18岁以下□18-30岁□31-45岁□46-60岁□60岁以上

2.您在本社区居住的时长：

□1年以内□1-3年□4-5年□6-10年□10年以上

3.您的文化程度：

□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科□本科以上

4.您的家庭结构（可多选）：

□单身独居□夫妻两人□夫妻+1名子女□夫妻+2名及以上子女□与父母同住□其他（请注明：________）

5.您的家庭中是否有特殊需求成员（如65岁以上老人、3岁以下婴幼儿、残障人士、慢性病患者等）：

□是（请注明类型及数量：________）□否

二、社区应急避难场所知晓情况

6.您是否知道本社区（或邻近社区）设有应急避难场所？

□完全不知道□听说过但不确定位置□知道具体位置

7.若知道应急避难场所位置，您是通过以下哪些渠道了解的？（可多选）

□社区公告栏/海报□物业通知□社区微信群/公众号□邻居/朋友告知□社区组织的应急培训□其他（请注明：________）

8.您是否注意到社区内有应急避难场所的标识（如蓝底白字的“应急避难场所”指示牌、地图