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压疮的治疗预防及护理

压疮是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局限性损伤，由强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力所致，软组织对压力和剪切力的耐受性会受微环境、营养状况、灌注状况、合并症及软组织自身条件的影响，是长期卧床、坐轮椅及重症监护人群最常见的严重并发症之一。据国家护理质量控制中心2023年发布的《全国护理质量持续改进报告》数据，我国综合医院住院患者压疮现患率为1.09%~1.67%，其中ICU住院患者压疮发生率达11.8%~23.7%，居家长期照护人群压疮发生率为3.2%~7.8%，脊髓损伤患者终身压疮发生风险高达60%~85%；压疮发生后患者平均住院时间延长4.2倍，医疗费用增加2.3~3.8倍，若继发严重感染、脓毒症、骨髓炎等并发症，患者病死率可达53.4%，给患者、家庭及医疗卫生系统带来沉重负担。压疮并非单纯的皮肤表层损伤，其病理损伤可从表皮穿透至深筋膜、肌肉层甚至骨与关节组织，因此其治疗、预防与护理必须基于循证医学证据开展规范化、全流程管理，才能有效降低发生风险、提高创面愈合率、改善患者生存质量。

准确的临床分期是压疮规范化处置的核心前提，目前临床统一采用2019年国际压疮防治指南（NPUAP/EPUAP/PPPIA联合发布）的分期标准，将压疮分为6个疾病分期及2种特殊类型：一是1期压疮，表现为完整皮肤下出现指压不褪色的局限性红斑，常位于骨隆突处，