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中国动态血压监测基层应用指南总结2026

随着我国人口老龄化与城镇化进程加快，高血压患病率逐年升高，但管理现状不容乐观。2012-2015年全国调查显示，我国18岁及以上人群高血压知晓率、治疗率、控制率仅为51.6%、45.8%和16.8%；近期全国动态血压登记研究进一步发现，门诊高血压患者经治疗后24小时动态血压达标率仅为21%。高血压已成为威胁国民健康的重大疾病，给家庭和社会带来沉重经济负担。动态血压监测（ABPM）作为诊断高血压、评估心脑血管风险、评价降压疗效及指导个体化治疗的核心手段，在基层医疗机构规范应用迫在眉睫。基于此，中华医学会等多机构联合制定《中国动态血压监测基层应用指南(2024年)》，为基层医务人员提供循证指导。本文从临床视角拆解指南核心内容，重点分析关键临床指标的应用价值。

核心概念与血压测量方法的临床指标对比

准确测量血压是高血压诊疗的基础，目前临床主要依赖诊室血压测量（OBPM）、家庭血压监测（HBPM）及24小时ABPM三种方式。指南强调，ABPM在诊断准确性上优于OBPM和HBPM，可有效鉴别白大衣性高血压、隐蔽性高血压等特殊类型，其与另外两种测量方式的诊断阈值对应关系（关键临床指标）如下表所示：

ABPM的临床适应证与注意事项：指南明确ABPM无绝对禁忌证，但需结合患者情况谨慎评估；其核心适应证聚焦于提高高