合理使用糖尿病口服营养补充的专家意见总结2026.docxVIP

合理使用糖尿病口服营养补充的专家意见总结2026

糖尿病和营养不良，常常互为因果。血糖没控制好的患者，机体处于消耗状态，更容易掉入营养不良；反过来，营养不良又会让血糖更难管住，感染等并发症风险上升。有调查显示，2型糖尿病成人患者中，约四成存在营养风险，约三分之一已存在营养不良。当患者吃不够、营养跟不上时，口服营养补充（即口服的糖尿病专用肠内营养制剂，简称ONS）就是一种实用而有效的干预手段。

这几年国内的ONS产品越来越多，糖尿病患者适用的品类也在增加，但实际用起来误区不少。有人一看配方甜就怕升糖不敢吃；有人该补的量补不足；还有人把代餐用错了对象和时机，反而把血糖折腾得忽高忽低。这份2025年专家意见要解决的就是这些问题——把ONS该在什么人群、什么场景下怎么用，讲清楚、可落地。

我把它归纳成六个场景，方便大家对照自己的情况。

一、需要营养补充的患者，优先选糖尿病适用型配方

糖尿病适用型ONS是在全营养配方基础上，针对糖代谢特点调整营养素做的专用配方。按国家相关通则，它通常具备低血糖生成指数（低GI）、碳水化合物供能比在30%~60%、膳食纤维含量达标、饱和脂肪供能比≤10%等特点。它多用抗性糊精、大豆纤维、果糖等替代容易被快速吸收的碳水，来放慢餐后血糖的上升速度。

这里要特别说一句：判断产品好坏看GI值，别只看口感。不少患者因为觉得甜就把糖尿病配方弃之不用，其实是有失偏颇的。有研