家庭护理干预对老年人用药安全的影响.pdfVIP

生旦塞旦匡荭!塑生!!屋笠!鲞筮!!翅垦垡塑堕幽：盟竺呈塑：!生：兰：塑!：塑 ·225· 家庭护理干预对老年人用药安全的影响 吴华颖何春欢邓娟 【摘要】 目的探讨家庭护理干预对老年人用药安全的影响。方法选择在老年科住院患者102 例，随机分为对照组和家庭护理干预组，各51例。均对患者进行用药能力评估，确定护理问题。干预组 对患者及家属进行家庭用药安全指导，出院后定期随访。对照组只对患者进行常规用药指导，出院后不 加干预。结果家庭护理干预组患者在服药依从性，病情控制方面明显高于对照组。结论家庭护理 干预能提高老年人的服药依从性，控制病情，减少住院次数。 【关键词】家庭护理干预；老年；用药安全 老年人随着年龄增长，机体各器官功能逐渐发生退化，与 学名称及成分结构。出院时书面告知患者所服药物的作用、 正常成年人相比，有其不同的生理结构特点，在用药剂量上以 用法、用量、可能出现的不良反应，嘱患者定期复诊。 成年人为标准，可出现较高的血药浓度，使药物效应和不良反 1．3．2注意观察及预防药物的不良反应。老年人常一人同 应增加…；其次老年人由于视力、听力减退，记忆力下降，对 时患有多种疾病，需要长期服用多种治疗药物，从而导致药物 药物治疗的作用、服药时间，用法常不能正确理解。因此应特 不良反应的发生，尤应注意密切观察。一旦发生任何新的躯 别注意老年人的用药安全。本科对老年人用药安全实施常规 体、认知或情感方面的症状，都应考虑药物不良反应或病情进 护理的同时，对患者进行同步家庭护理干预，收到良好效果。 展【2J。对于药物治疗的老年人出现新症状，停药受益明显多 现报告如下。 于加药受益，所以暂停用药原则作为现代老年医学中最简单、 1资料与方法 最有效的干预措施之一，值得高度重视J。告知患者及家属 1．1一般资料选择2007年7月至2008年6月在老年科一旦发生药物不良反应，要及时停药，与医师沟通，及时诊治。 住院治疗的患者102例，随机分为对照组和家庭护理干预组。 如使用胰岛素、磺脲类降糖药要及时进餐，避免低血糖反应发 生；服用地高辛要严格控制剂量，服药前监测脉搏，防止蓄积 干预组5l例，男33例，女18例；年龄60—83岁，平均年龄 (73±7．62)；对照组5l例，男31例，女20例；年龄6l一82中毒。 1．3．3家庭用药安全指导 岁，平均年龄(72士6．82)，两组患者性别、年龄、学历、经济状 况，差异无统计学意义。 1．3．3．1家属拆除口服药外包装用不同颜色的药盒提前准 1．2方法 备好1d的药物，在药盒上标明空腹、餐前、餐时、三餐后、睡 1．2．1入院时由责任护士对102例患者进行用药能力评估，前眼；将药盒放在固定的、老年人易看到的地方，必要时使用 确定护理问题。家庭护理干预组对患者及家属进行针对性的 闹钟提醒老年人准时服药。 用药指导和健康教育，出院后，由责任护士每月一次电话随 1．3．3．2服用刺激性或异味较重的药品，可将药物溶于水， 访，了解服药依从性及治疗效果，并给予用药指导。对照组 用吸水管饮服，注意糖农片、控释片、缓释片不可碾碎服用。 51例，只对患者进行常规用药指导，出院后不加干预。在出 面部肌肉麻痹、痴呆的老年人口内可能残留药物，服药后应让 院当天对102例患者均进行常规用药指导，半年后通过电话 其张口以确认有无残留；手指颤抖的老年人，药物应由家属喂 或上门随访、再次住院评价患者的用药依从性，病情控制 下；吞咽困难者可将药物碾碎服用，必要时留置胃管注入 情况。 药物。 1．2．2用药能力评估内容①老年人既往和现在的用药史、 1．3．3．3不要将所有药物放在老年人的床头桌上，应该只保 药物过敏史、引起不良反应的药物有哪些；②理解能力、记忆 留正在服用的