妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗的研究进展.pdfVIP

· 54· 《天津护理}2010年2月第18卷第1期 ofEfficient HumidificationMeehanicalVenti- 肺炎的研究EJ]．中国实用护理杂志，2005，21(7)：1 Airway During lationofthe 999，】15：1646—1652 C14]刘雪喻．2种不同浓度氯化钠液用于气道湿化的效果比较 Criticallyif／[J]．Chest，1 [J]．护理研究，2005，19(3)：421 [183蓝惠兰。李雪球，覃铁和，等．机械通气患者吸痰前气管内滴 (15]孙玉蚊，贡浩凌，纪艳．两种不同液体气道湿化效果比较[J]．注生理盐水湿化的比较研究[J]．中华护理杂志。2005，40 护理研究．2005，19(12B)：2708 (8)：568 (16]杨敏，周糟富，夏秋欣，等．气管切开气道湿化给药对气管黏(19]胡祥芹。王春梅．人工气道湿化的研究进展EJ]．护理研究， 膜纤毛损伤的研究EJ]．护士进修杂志。2002，17(10)：727 2008，22(11)：2824—2825 a1．Bedside [17]RicardJD，MarkowiczP，DjedainiK，et Evaluation 妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗的研究进展 邢雅娜 李雅萍 李 显 (天津市中心妇产科医院，天津300052) 关键词 妊娠期糖尿病；胰岛素；治疗 中图分类号R473．71文献标志码B 文章编号1006—9143f2010101—0054—02 溢出，从而保证胰岛素注射剂量准确。 妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠期发生或首次发现的不同 程度的糖耐量异常，约占全部妊娠的7％，其发病率1％～ 5胰岛素用量的调节及血糖监测 5．1胰岛素用量 国内外学者普遍认为胰岛素用量应个体 14％”1。据报道我国目前GDM发生率为1，31％～ 化，并要充分考虑胎盘激素随着妊娠的进展而对胰岛素敏感 3．75％。’。GDM对母儿均会造成一定危害，是目前产科研究 的重点和热点。控制血糖的方法有饮食指导，运动疗法和胰 性的影响，及时调整胰岛素的用量…’。目前认为良好的血糖 岛索治疗等。经过合理的饮食和适当的运动，血糖仍控制不 控制可使GDM孕妇的不良妊娠结局好转，母婴并发症明显 h血糖6．7mmol／减少。孙美红“”根据7个点血糖曲线调整胰岛素剂量：早餐 满意，空服血糖5．8mmol／I。或餐后2 h血糖一早餐前胰 前哑糖一前日晚l’日J胰岛素用量；早餐后2 L应进行药物治疗。胰岛索是目前首选的GDM治疗药物“’。 现针对妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗现状及进展综述如下。 岛素(短期)用量；午餐前后血糖一早餐前胰岛素用量及午餐 1胰岛素制剂 前胰岛素用量；晚餐前后血糖一午餐前胰岛素及晚餐前胰岛 根据其作用时间长短分为速效胰岛素(赖脯胰岛素和门 素用量；睡前血糖一晚餐前胰岛素用量。一般血糖每升高 冬胰岛素)、短效胰岛素(普通胰岛素、中性胰岛素)、中效胰岛lmmol／L，即增加1U胰岛素，相反则减少1U，皮下注射一 U。 素(低精蛋白胰岛素)、长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)等；根据般追加剂量应6 其来源不同分动物