800例女性阴道菌群分布调查及影响因素的研究.pdfVIP

·论著 · 800例女性阴道菌群分布调查及影响因素的研究 ‘ 谢灵遐，，贾海军’，胡丽娜’.户，江味梅2，廖秦平3，刘朝晖3，樊尚荣4，狄 文，，耿 力 ‘ (四川大学华西第二医院1.妇产科;2.检验科，成都 610041;3.北京大学第一医院妇产科;;4.北京 大学深J)II医院妇产科;;5.上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科;6.北京大学第三医院妇产科) 【摘要】 目的:探讨女性阴道的菌群分布及其影响因素。方法:对成都地区800例 妇女的阴道分泌物进行细菌培养、测定pH值和检查白带清洁度。结果:正常女性阴道内 乳酸杆菌培养阳性率为59.8%，其余几种主要的菌群及其培养阳性率分别为棒状杆菌 (29.0%),凝固酶阴性葡萄球菌(20.6%)，加德纳氏菌(18.1%)，粪肠道球菌(18.4%), 大肠埃希菌(8.9%).50岁以下各组女性的阴道菌群检出率无统计学差异(尸0.05); 50岁以上各组妇女的乳酸杆菌显著降低(40.0%vs60.4%,P0.05)。以pH-4.5划分 阴道正常和异常酸性环境，异常组乳酸杆菌的检出率明显少于正常组(34.4%vs66.2%, P0.001)，其他菌群检出率显著上升(P0.02)，加德纳氏菌的增加最为显著(35.6% vs13.7%,尸0.001)。白带清洁度异常组乳酸杆菌的检出率显著少于正常组(42.9%vs 70.9%,P0.001)，加德纳氏菌检出率显著增加(36.4%vs7.2%,P0.001)，其余菌群 检出率无统计学差异(尸0.05)。慢性宫颐炎组与正常组相比，菌群分布差异无显著性 (P0.05)。结论:女性阴道内有多种菌群存在，优势菌为乳酸杆菌。阴道pH值升高、绝 经期、白带清洁度异常会抑制乳酸杆菌生长，破坏阴道菌群的平衡，从而增加条件致病菌 繁殖和阴道炎症发生的机会。 【关键词】菌群分布;阴道;pH值;乳酸杆菌;白带 中图分类号:R737.31文献标识码:A 文章编号:1004-7379(2008)02-0081-04 Characterizationofvaginalmicrobialcommunities恤 800adulthealthywomen.Xie Lingxia,JiaHaijun,HuLina,etal.DepartmentofObstetricsandGynecology,WestChinaSecond Hospital,SichuanUniversity,Chengdu 610041 [Abstract] Objective:Tostudythemicrobialfloradistributioninthenormalfemale genitaltract.Methods:Microbialcultureofvaginalswab,routinetestofleukorrheaandpHval- uewereperformedin800casesofroutinephysicalcheck-upwomeninChengdu.Results:The microbialflorainnormalfemalevaginawascomposedmainlybylactobacillus(59.8%)，fol- lowedbyothersascorynebacterium(29.0%)，CNS(coagulase-negativestaphycoccus) (20.6%)，Gardnerellavaginalis(18.1%)，faeciumenterococcus(18.4%)，Escherichiacoli (8.9%).Thedetectingrateofallvaginalflorashowednostatisticalsignificanceinwomen youngerthan50yearsold,whilethelactobacillusdecreasedsignificantlyinwomenolderthan 50(40.0%vs60.4%,P0.05).Definedthen