3080例妇科门诊白带常规检测结果分析.pdfVIP

2011年第17期 87 3080例妇科门诊白带常规检测结果分析 李新宇+ 武雅俐。 李琴+ 王红武。 刘莹‘ 摘要：目的：了解3080红I受检妇女阴道分泌物的清洁度及阴道病的感染情况。方法：对就诊于我院门诊妇科的3080仍1患者阴道分泌物 进行白带常规脸查。结果：308鼢标本中，清洁度中I～Ⅱ度占总数的83．3％，Ⅲ一IV度的占总数的16．7％；其中，细菌性阴道病占总数的 8．3％，霉菌占总数的4．3％，滴虫占总数的4．1％。结论：应加强本市妇女的健康教育，预防阴道炎等妇科疾病的发生。 关键词：白带；常规检查；滴虫；霉菌 中图分类号：R446．5文献标识码：B 文章编号：1006—0979(20l1)17--0087—02 随着人们生活方式的改变，妇女自身健康意识的提高，阴道 炎的诊断、治疗提供可靠的依据151。近年来，女性妇科病发病率呈 疾病的就诊率呈现逐年上升的趋势。各种病原菌引起的阴道炎 逐年上升趋势。正常情况下阴道有自净作用，在有病原微生物的 是妇女的常见病、多发病，直接影响妇女的日常工作和生活，严 侵袭或机体抵抗力下降时易患各种阴道炎。阴道感染性疾病严 重危害妇女身心健康。在美国妇科门诊BV(细菌性阴道炎1的检重影响妇女的身心健康，阴道分泌物检查是妇科感染性疾病最 出率为10％一35％t11。为了解我市妇女阴道病的感染情况，我们对常用的检查。阴道清洁度与病原体侵袭等因素有关。阴道炎时， 3080例门诊患者行白带常规检查，并进行了结果分析。 病原菌或寄生虫消耗了上皮细胞的糖原，阻碍了阴道杆菌的酵 1 材料与方法 解作用，阴道pH值上升，阴道杆菌逐渐减少或消失，导致病原 1．1标本来源：标本来自我院妇科2010年10月1日～2010年12菌大量繁殖，使清洁度差。从就诊的3080例女性白带常规分析， 月31日门诊患者，共3080例，年龄20—65岁。自述症状为白带本市女性阴道分泌物检查结果，其中以细菌性和真菌性阴道病 增多、阴部瘙痒，白带有异味、尿频等。 发病为主。由细菌而引起妇女阴道病较为普遍，有文献报道，细 1．2标本采集：由妇科医生用无菌专用棉拭子自阴道深部取分 菌性阴道炎与绒毛膜炎、羊水感染、剖宫产后子宫内膜炎、宫外 泌物置于加有0．5ml灭菌生理盐水试管中，立即送检。 孕、不孕病症、泌尿系感染、术后感染及妇科肿瘤有关。这也是目 1．3检测方法：湿片检测法：立即取出盛无菌盐水溶液的一次性 前造成输卵管炎、盆腔炎、不孕症、泌尿系统感染、胎儿感染、早 试管中的棉拭子涂于清洁的无菌玻片中。直接显微镜下观察清 产、羊水感染及新生儿黄疸、妊娠并发症、术后感染及妇科肿瘤嗍 洁度，查找滴虫、霉菌等，具体操作严格按照卫生部医政司的《全 等发病率增高的一个危险因素，严重危害母婴健康，所以应及早 国临床检验操作规程》14进行操作。 检查，及早进行治疗。而霉菌作为阴道中条件致病菌在阴道抵抗 1．4判断标准：盐水直接涂片低倍镜检查(在25—40℃温度下)，力降低时容易发病，如：妊娠性阴道炎，高倍镜下见单个或成群 若有比白细胞大2倍，活动力较弱圆形或梨形无核，底部尖端有 呈卵圆形、无色透明的孢子，常为芽生或多个连成链状、分支状 细长鞭毛的虫体，可报滴虫阳性[31。清洁度的判定可分四度，如即可报告“查见霉菌”。湿片直接镜检阴道分泌物是诊断念珠菌 以阴道杆菌为主，并有大量上皮细胞为一度；有部分阴道杆菌， 感染的简单、快速、又可靠的方法，也是目前临床上常用的方法， 部分上皮细胞和杂菌为二度；有少量阴道杆菌和上皮细胞，大量 能及时给临床提供有利的依据，让患者得到及时、正确的治疗。 的脓细胞和杂菌为三度；无阴道杆菌，除少量上皮细胞外，全是 检查过程中还发现45岁～60岁妇女因缺乏雌激素的作用，阴道 脓细胞和杂菌时为四度。三度以上表示阴道不清洁141。 鳞状上皮细胞菲薄，细胞内糖原减少或缺乏，阴道内的阴道杆菌 表1阴道清洁度判断标准表 减少以至缺乏，pH值升高，故阴道对病原微生物的抵抗力降低， 容易遭受病原微生物的侵袭，引发BV。滴虫性阴道炎有下降趋