中医证素研究现状述评.pdfVIP

275 · · 山东中医杂志 年 月第 卷第 期 2011 4 30 4 ·综述· 中医“证素”研究现状述评 1 2 王 越 ，丁元庆 （1.山东中医药大学2008 年级硕士研究生，山东 济南 250355 ； 2. 山东省中医院，山东 济南 250011 ） ［摘要］ 对证素近年来在文献研究、临床应用中的进展进行综述与评价，认为证素具有特异性、概括性以及动态演变的特征； 对具体疾病进行证素提取、挖掘并将之应用于临床，是今后证素研究的基本方向。 参考文献 篇。 21 ［关键词］ 证素；证素辨证；述评 ［中图分类号］ ［文献标识码］ ［文章编号］ （ ） R272.21 A 0257-358X 2011 04-0275-03 “证素”是中医辨证的基本要素，是新近提出并 辨证的核心内容，临床辨证其实质就是证素提取与 得以迅速发展与普遍认可的“证素辨证体系”的核心 应证组合相结合的实践过程。 内容，是中医现代研究中对证候规范化、论治科学化 2 对证素及其分类的研究 所做的有益探索。 目前，“证素”研究主要涉及文献 证素是对疾病过程中某一时点上机体特定病理 研究与临床研究两大部分，前者主要是在对庞杂的 生理本质的概括，囊括了致病因素与机体反应状态， 中医古籍、现代文献中所涉及疾病的基本病机、证 即正邪斗争两方面的内容。 目前，研究者多是基于 型、症状进行回顾性分析的基础上，提取疾病的基本 证素本质的不同侧面进行探讨，而在证素的分类方 证素与证素判定标准；临床研究则主要涉及两方面 法上尚未形成统一认识，其中较具代表性的学说大 内容，一是针对不同病变阶段证素的认证与疾病的 致有以下两方面。 ［ ］ 动态演变规律，二是着眼于探求证素与西医学生化 6 2. 1 外感— 内伤— 气血阴阳说 张志斌等 提出 指标的相互关系、完善病证结合的临床实践和研究 29 个证候要素，内容涉及外感六淫、 内生五邪以及 模式。 尽管二者出发点不同，但其目标都是在寻求 气血阴阳病变等基本信息。 分而述之，外感六淫包 “证素”诊断的客观标准，不断完善“证素辨证体系”， 含风、寒、暑、湿、燥、火；内生五气包含内风、内寒、内 为其能够进一步指导临床实践奠定基础。 以下就证 火、内湿、内燥；气相关因素包含气虚、气滞、气郁、气 素研究现状作一概述。 逆、气脱、气陷；血相关因素包含血虚、血瘀、血脱、血 1 概念