病例讨论结合Seminar 教学法在临床外科课堂教学中的应用.pdfVIP

TEACHING ADMINISTER 教学管理 病例讨论结合Seminar教学法在临床 外科课堂教学中的应用 蒋赞利 王正 张晓峰 吴小涛 汤文浩 张绍东 石欣 李俊生 （东南大学附属中大医院骨科，南京，210009） 【摘要】目的：探讨病例讨论结合Seminar教学法在临床外科课堂教学中的应用。方法：采用标准化病 例讨论和Seminar专题讨论为导向，对东南大学临床医学系本课03级及04级的试点班进行授课。结果： 试点班学生的成绩明显优于传统教学班，问卷调查显示81%的学生认为新课型优于传统课型。总结： 病例讨论结合Seminar专题式讨论突破了传统教学模式，在教学改革中可以进一步推广。 【关键词】病例讨论；Seminar教学法；外科学；教学改革 【中图分类号】G642.4 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6763（2011）04-0039-04 DOI: 10.3969/J.ISSN.1004-6763.2011.04.012 时代的变革促进学习的变革，人类正从维持性学习时代走向自主创新性学习时代。 而学习的变革必然呼唤教学的变革，大学是培养人才的场所，其教学不仅要传授知识， 更要培养学生多方面的能力。联合国教科文组织在《学会生存》报告中提出的“教会学 生学习”已成为当前各国教学改革的共同心声。因此，如何提高高等医学教育质量，改 进教学方法，培养21世纪医精学博的创新型人才，是新形势下临床医学教育所面临的重 要课题。上世纪80年代以来，部分医学院校引进国外先进教学经验，开展了启发式、讨 论式案例教学，取得了较好的效果。Seminar是在欧美大学里，学生为研究某一问题而与 教师共同讨论的一种学术交流形式，重在强调学生的参与。两者的结合在临床教学改革 之卷中翻开了重要的一页，本文旨在探讨病例讨论结合Seminar教学法在临床外科课堂教 学中的应用。 作者简介：蒋赞利 （1971-），男， 博士，副主任医 1 研究的方案及对象 师，副教授。 1.1 组织编写病例讨论教学法的大纲，案例和课件 继续医学教育 第25卷 第4期 39 根据课堂教学单元，选择恰当的案例是实施病例 均成绩为86.84分，试点班平均成绩为84.71分，传统教 讨论教学法首要的一步。课堂运用的病例，病情不宜太 学班76.32分。试点班与传统教学班考试成绩比较差异 复杂，病例应与相应的理论原理相贴切，表面现象的牵 有统计学意义（Ｐ＜0.05）（表1）。04年级考试成绩 强附会将会给学生造成误导。最好将病例制作成生动形 病例讨论班平均79.69分，Seminar班平均成绩为80.12 象的课件，图文并茂，在诊治的关键环节作好鲜明的提 分，综合班平均成绩为82.34分，试点班平均成绩为 示，使之醒目，预留大量的启发式问题供学生思考。比 80.47分，传统教学班71.95分。试点班与传统教学班考 如我们统一编写运用的病例讨论：结肠癌、19岁、胃窦 试成绩比较差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）（表2）。 部占位性质、上消化道穿孔、右胫骨不连等 在外科学课程考试结束后，对03级及04级的400名 1