深静脉置管行血液净化治疗患者出血的原由分析及护理.pdfVIP

深静脉置管行血液净化治疗患者出血的原由分析及护理.pdf

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年 月 护 理 学 报 , 2007 3 March2007 64 第 卷 第 期 ( ) 14 3 JournalofNursingChina Vol.14No.3 临床护理 【 】 深静脉置管行血液净化治疗患者出血的原因分析及护理 黎渐英 叶晓青 黄卓燕 王饶萍 , , , 中山大学附属第一医院 血液净化中心 广东 广州 ( , ) 510080 摘 要 总结留置临时性深静脉导管行血液净化治疗患者出血的护理经验 行临时性单针双腔静脉导管留置术血液净化治 [ ] 。 疗患者 例 其中颈内静脉置管 例 右锁骨下静脉置管 例 股静脉置管 例 颈内静脉置管患者误穿颈总动脉并发出血 223 , 193 , 21 , 9 。 发生率为 ( ),股静脉置管患者误穿股动脉发生率为 ( ),穿刺部位渗血发生率为 ( ),导管意外脱落发 3.1%6/193 22.2%2/9 7.1%16/223 生率为 误穿动脉 穿刺部位渗血 导管意外脱落为深静脉置管并发出血的主要原因 临床实践经验和技术熟练程度 ( )。 , , 。 1.3%3/223 对防止置管术中出血至关重要 根据患者情况选择不同的穿刺点置管可以减少出血并发症 对患者的卫生宣教也是防止导管脱落 ; ; 并发出血必不可少的措施。 关键词 血液净化治疗 深静脉置管 出血 护理 [ ] ; ; ; 中图分类号 文献标识码 文章编号 ( ) R472.9 B 1008-9969200703-0064-02 [ ] [ ] [ ] 血管通路是进行血液净化治疗患者必不可少的 长度 患者取仰卧位 去枕头后 11~12G, 15~20cm。 , 前提条件 稳定而可靠的血管通路是血液净化治疗 仰 肩部垫高 暴露胸锁乳突肌胸骨支与锁 , , , 15°~30° 正常进行的保证 经皮深静脉留置双腔导管是建立 骨支所成的夹角 采用 技术进行穿刺留置 。 , Seldinger 血液净化临时血管通路的主要方法之一 因其操作 深静脉导管[1] ,

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