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医师进修杂志 2002 年 4 月第 25 卷第 4 期 ·19 ·
急性重症胆管炎手术时机和死亡原因的探讨
胡泽民 ,周载平 ,陆 伟 ,余元龙
( 中山市人民医院 普外一科 ,广东 中山 528403)
摘要 : 目的 探讨急性重症胆管炎的手术时机与死亡原因。方法 回顾性分析1992 年 6 月～2000 年 12 月收治的
急性重症胆管炎 136 例。结果 术后临床痊愈 113 例。围手术期死亡 23 例 ,术后 72 h 内死亡 16 例 ,72 h 以后死亡
( )
4 例 ,总死亡率 169 % 23/ 136 。死亡原因为多系统器官衰竭9 例 ,DIC 4 例 ,感染性休克 4 例 ,糖尿病酮症酸中毒 3
例 ,ARDS 3 例。结论 急性重症胆管炎的早期判断、手术前的充分扩容治疗及手术时机与手术方式的掌握 ,是减少
并发症和降低死亡率的关键。
关键词 :急性重症胆管炎 ;外科手术 ;死亡原因
( )
中图分类号:R657. 45 文献标识码 :A 文章编号 :1002 - 0764 2002 04 - 0019 - 02
ANALYSIS OF DEATH CAUSES AND SELECTION OF OPERATIONAL TIMING
FOR PATIENTS WITH ACUTE SEVERE CHOLANGITIS
HU Zemin , ZHOU Zaiping , LU Wei , YU Yuanlong
( )
First Department of General Surgery , People ’s Hospital of Zhongshan City , Zhongshan 528403 , China
Abstract :Objective To evaluate timing of operation cause of death of acute cholangitis of severe type (ACST) . Method From
June 1992 to December 2000 ,136 cases with acute cholangitis of severe type were included. Results 113 patients were cured. The
( ) ( ) (
mortality was 16. 9 %. The major death cause were multiple organ dysfunction syndrome 9 cases ,DIC 4 cases ,infective shock 4
) ( ) ( )
cases ,diabetes ketosis toxicosis 3 cases ,ARDS 3 cases . Conclusion Early diagnosed ,and well management before operation
and selecting the operative timing are the key to reducing complications and mortality rate.
Key words :a
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