腹膜透析患者微炎症与营养状况及贫血的关系.pdfVIP

临床 肾脏病杂志2011年 9月第 11卷第 9期 JClinNephrol，September2011，V0．1．11，No．9 ·401 · · 论 著 · 腹膜透析患者微炎症与营养状况及贫血的关系 贾宁 王汉 郑晶 张桦 【摘要】 目的 探讨持续不卧床腹膜透析患者体内炎症因子与营养状况及贫血的关系。方法 测定 87例持续不卧床腹膜透析患者的血红蛋 白、血肌酐、血白蛋 白及超敏C反应蛋白表达水平 ，按 超敏C反应蛋 白5mg／L和超敏c反应蛋白≥5mg／L将患者分为两组，并选择20例同龄健康人作 为对照。同时进行改良主观综合营养评估 ，分析两组患者炎症指标与贫血及营养指标的变化的关系。 结果 持续不卧床腹膜透析患者微炎症发生率为 45。97 ，超敏C反应蛋白升高组患者血白蛋白、前 白蛋白、血红蛋白水平明显低于超敏c反应蛋白正常组；促红细胞生成素每周用量及改良主观综合 营养评估评分明显高于超敏c反应蛋 白正常组，差异有统计学意义。超敏 C反应蛋 白水平与血白蛋 白、前白蛋白、血红蛋白及血肌酐水平呈负相关 (P0．05)，与改良主观综合营养评估评分呈正相关 (PO．05)。结论 持续不卧床腹膜透析患者存在微炎症状态。微炎症状态在持续不卧床腹膜透析 患者营养不 良及贫血中起重要作用。 【关键词】 腹膜透析；营养不 良；贫血 ；血红蛋白 Associationbetweenmalnutrition，anemiaandmieroinflammatorystateinpatientswithc JlA Ning，WANGHan，ZHENGJing，eta1．DepartmentofNephrology，theFifthAffiliatedHos— pitalofSunYat-senUniversity，Zhuhai519000，China [Abstract] Objective ToinvestigatetheassociationbetweenhighsensitiveC-reactiveprotein， malnutritionandanemia in patientswith continuousambulatoryperitonealdialysis．Methods The plasmahighsensitiveC-reactiveprotein，hemoglobin，serum creatinine，albuminandlipidweremeas— uredin 87patientswith continuousambulatoryperitonealdialysis．Patientsweredivided into two groupsintermsofthelevelofhighsensitiveC-reactiveprotein：5mg／Land≥5mg／L．Meanwhile， the20age-matchedhealthysubjectsservedascontrolgroup．Thenutritionalstatuswasdetectedby modifiedquantitativesubjectiveglobalassessment．Therelationshipbetweendifferenceinnutrition markers，anemiaandplasmahighsensitiveC-reactiveproteinwasevaluatedinpatientswithcontinu— OUSambulatoryperitonealdialysis．Results Theincidenceofmicroinflammationwas45．97 inpa— tientswithcontinuousambulatoryperitonealdialysis．Thelevelsofplasmaalbumin，prealbumin，he— moglobinandhematocritwereobviouslylower，andthedosageoferythropoietinandscoresofmodified quantitativesubjectiveglobalassessmentwereobviouslygreaterinhighsensitiveC-reactiveprote