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· 168 · 现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2013Jan，22(2) 前列腺素能增强催产素的作用 ，并刺激催产素的生成与分泌， 患者应在严格监测胎心及宫缩等情况下实施 ，以保证 引产安 有人认为前列腺素是催产素发挥最大生物效应 的必要条 全有效顺利地进行。 件 ，它可使胶原分解酶的活性增加 ，引起胶原纤维分解 ，排 总之 ，小剂量米索前列醇阴道后穹隆放置用于足月妊娠 列疏松 。而米索前列醇是人工合成 的前列腺素 E (PGE)类 引产效果肯定 ，引产成功率亦高，是一种安全有效、方便 的引 似物 ，具有软化宫颈、增强子宫张力及宫内压 的作用 。其 产方法 ，孕妇乐于接受 ，应该在严密 的观察下继续 临床应用 。 与内源性前列腺素一样具有促宫颈成熟和诱发宫缩双重作 [ 参 考 文 献 ] 用，这是临床应用米索前列醇的理论依据 。 [1] 徐维才 ，王卫东，李春秀，等．米索前列醇用于计划分娩的临床 米索前列醇能促进宫颈结缔组织释放多种蛋 白酶，促进 研究[J]．中华妇产科杂志 ，1997，32(11)：685 胶原纤维降解而软化宫颈 ，同时能引起子宫平滑肌收缩而发 [2] 武建华 ，孟淑梅 ．米索前列醇引产引起子宫破裂 1例 [J]．实用 动分娩 。它对各期妊娠子宫均有收缩作用 ，以妊娠晚期最 医技杂志 ，2002，6(9)：6—7 [3] 赵忠桢 ，李娟．米索前列醇用于妊娠 晚期引起羊水栓塞死亡 2 敏感。故足月妊娠时米索前列醇的用量应成倍减少 ，以小剂 例[J]．中华妇产科杂志 ，1999，34(5)：300 量较为安全 。本组研究资料 中采用米索前列醇 25 g阴道后 [4] 潘明明，张振钧 ．分娩动 因研究的进展 [J]．中国实用妇科与产 穹隆放置 ，既安全又有效 。观察其宫缩强度 、幅度及持续时间 科杂志 ，1995，11(2)：75 92％与未干预的产程进展相似 ，无一例发生子宫破裂、羊水栓 [5] 曹泽毅．中华妇产科学 [M]．北京：人 民卫生出版社，2002：229— 塞等严重并发症 。 234 使用米索前列醇引产常见的不 良反应就是宫缩过频或是 [6] 巫可珍 ．口服米索前列醇 引产与催产素 引产方法的临床观察 过强，继而可以引起胎心改变 ，胎儿宫内窘迫 。因此再重复米 [J]．临床和实验医学杂志 ，2006，5(10)：1588 索前列醇计量时，应根据宫缩情况决定是否延后置药时间，宫 [7] 陈新谦 ，金有豫 ．新编药物学 [M]．北京 ：人 民卫生 出版社 ， 缩不规律 的孕妇重复给药时应选择 以25 g为宜，这样可 以 1998：336 减少不 良反应 。一旦发生不 良反应 ，应及时取 出阴道 中未吸 [8] 王琳．米索前列醇用于足月引产的临床观察 [J]．中华妇产科 收的米索前列醇，同时应用子宫松弛剂 ，伴发胎儿宫内窘迫时 杂志 ，1997，32(11)：666 应积极处理，无好转则应及时结束分娩 。对病理妊娠 的引产 [收稿 日期] 2012—03—05 妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸对围绝经期功血诊刮 术后复 旧调周疗效观察 朱香春 ，闫秋燕 (河北省迁安市妇