右房双室起搏治疗慢性心力衰竭的近期疗效.pdfVIP

第20卷 第 2期 河南医学研究 Vo1．20 No．2 2011艇 6月 HENAN MEDICAL RESEARCH June 20l1 文章编号：1004-437X(2011J02-．0176-03 · 临床研 究 · 右房双室起搏治疗慢性心力衰竭的近期疗效 王徐乐，邱春光，韩战营，卢文杰，陈晓杰 (郑州大学第一附属医院 心内科 河南 郑州 450052) 摘要 ：目的：观察右房双室起搏治疗慢性心力衰竭 的近期疗效。方法：选择 NYHAllI级 ～Ⅳ级 、LVEF≤ 35％、QRS时限≥120m8、窦性心律 的CHF患者 3O例 ，成功植入三腔起搏器后 ，以起搏器植入术前及术后 1 月的6rain步行距离、MQOL、QRS波时限、LVEDD、LVEF、TPSD、NT-proBNP为评价指标 ，观察右房双室起搏 治疗 CHF的近期疗效。结果：右房双室起搏治疗 1月后，患者的各疗效评价指标均得到明显改善 (P 0．05)。6rain步行距离由(267±34)m提高至 (318±37)m；MQOL由(30±7)下降至 (19±8)；QRS波时限 由(1714-22)m8缩短至 (130±8)ms；LVEF由(29±5)％提高至 (37-46)％；LVEDD由(78±6)mm减小至 (67-48)mm；TPSD由(108±29)ms下降至(59±7)ms；NT—proBNP由(3286±1702)PS／ml下降至 (1871± 901)PS／ml。结论：右房双室起搏治疗窦性心律、完全性左柬支传导阻滞的慢性心力衰竭患者的疗效确切。 关键词 ：心血管病学；心力衰竭 ；再 同步化治疗 中图分类号：R541 文献标识码 ：B doi：10．3969／j．issn．1004—437x2011．O2．Ol8 The short-term clinical observation of the right atrium and biventricularpacingtherapyinpatientswithchronicheartfailure WANGXu—le，QIUChun—guang，HANZhan—ying，LUWen—jie，CHENXiao—jie (DepartmentofCardiovascular，theFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou450052，China) Abstract：Objective：Toobservetheshort—termcurativeeffectoftherightatriumandbiventricular pacinginpatientswithchronicheartfailure．Methods：ThirtypatientswhohadLVEFlessthanor equalto35％，aQRSdurationgreaterthanorequalto0．12seconds，sinusrhythm andNYHA functionClassⅢ orambulatoryClass1V heartfailuresymptomswithoptimalmedicaltherapywere collectedafterthesuccessfulimplantationofCRT／CRTD．Took6-minutewalkdistance，Minnesota quality—of-lifescore(MQOL)，QRSdurationinsurfaceelectrocardiogram，leftventricularend-di- astolicdimension(LVEDD)，LVEF，thedifferencebetweensystolictimetopeakfrom leftinter- ventricularseptumtothebasalsegmentoflateralwall(TPSD)andNT-proBNPastheefficacye— valuationindexesonthedaybeforetheimplantationofCRT／CRTD andthefirstmo