急性有机磷农药中毒患者血清及尿液视黄醇结合蛋白的变化.pdfVIP

维普资讯 中国职业医学 2006年8月第33卷第4期 ChinOccupMed，August，2006，Vo1．33，No．4 文章编号：1000—6486(2006)04—0286—02 【职业病临床】 急性有机磷农药中毒患者血清及尿液视黄醇 结合蛋 白的变化 Changesofserum andurinaryretinolbindingproteininpatientswith acuteorganophosphoruspesticidepoisoning 王希英， 张国林 WANG Xi—ying，ZHANG Guo—lin 摘要：目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清及尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测的意义。方法 用酶联免疫吸附测 定法检测71例AOPP患者血清及尿 RBP含量并与45名正常对照组比较。结果 71例AOPP患者在 中毒后第 1、3、5、7天血清 RBP分别为 (43．54-10．2)、(20．6±6．8)、(22．1±7．2)、(38．14-8．9)mg／L，其第3、5、7天血清RBP均低于正常对照 (46．3±9．7) mg／L，差异有显著性(P0．05)，且 中毒愈重，血清RBP降低愈明显。患者中20例中毒后尿RBP逐渐增高且随着病情的进展尿蛋 白阳性；51例尿蛋白阴性患者尿RBP含量增高18例 ，在中毒后第1、3、5、7天尿 RBP含量中位数分别为 10．1、42．3、22．7、9．1ms／ otolCr，均高于正常对照(8．1ms／otolCr)，差异有显著性(P0．05)，且中毒愈重，尿 RBP增高愈明显。结论 观察AOPP患者血清 RBP的变化有助于了解有机磷农药对肝、肾的损伤 ，以及机体营养状况等；检测尿 RBP对肾损害的早期诊断具有重要意义。 关键词：杀虫药；有机磷；视黄醇结合蛋白；肾 中图分类号：R135．1 文献标识码 ：B 为了探讨血清及尿视黄醇结合蛋白(RBP)在急性有机磷 有明确的接触史或误服农药史且血胆碱酯酶活力降低。根据 农药中毒(AOPP)患者中的应用价值 ，对71例 AOPP患者血清 AOPP诊断及分级诊断标准…，轻度中毒 18例、中度 中毒 25 及尿RBP进行了检测，报告如下。 例、重度中毒28例。患者中毒前均无 肾脏疾病及泌尿系疾病 史 ，并排除中毒后泌尿系感染患者。②对照组 ：为健康体检合 1 对象和方法 格者 ，共45名 (男 20名、女25名)，年龄21—47岁，平均 32 1．1 对象 ① 中毒组 ：为我院收治住院的AOPP患者，共 71 岁，均无肾脏疾病及泌尿系疾病史。 例 (男28例、女43例)，年龄20—45岁，平均 30．5岁，其中口 1．2 方法 于患者中毒后第 1、3、5、7天分别采集血液2ml并 服中毒58例、皮肤接触中毒 13例。中毒农药种类 ：氧乐果25 收集随机尿3ml，正常对照于健康体检时采集血液2ml并收集 例、辛硫磷8例、对硫磷 7例、甲胺磷8例、敌敌畏23例。患者 随机尿3ml。血清及尿标本置4℃冰箱保存，批量测定。用酶 联免疫吸附测定(ELISA)