孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果观察.pdfVIP

中国伤残医学2013年21卷第l期 ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2013，Vo1．21，No．1 ·95· 参考文献 【2] 韩炳娟，王健伟，屈建国，等．轮状病毒细胞免疫机制的研究进 展 J【】．中国病原生物学杂志，2006，1(5)：387—390． [1] 樊瑞，王彦英，周玉萍，等．中西医治疗婴幼儿秋季腹泻的进展 【3】 周明军，田茂强，冯益锰．小儿秋冬季腹泻合并多脏器损伤3O [JJ．中国民族民间医药杂志，2012，21(2)：12～13． 例回顾性分析J【】．中国中西医结合儿科学，201l，3(5)：421～422 上颌窦穿刺冲洗治疗儿童鼻窦炎的治疗体会 舒 畅 吴庆莲 吴 雯 付玉芳’ (1大庆市油田总医院集团龙南医院一齐齐哈尔医学院附属第五医院耳鼻喉科 ，黑龙江 大庆 163000； 2大庆市油田总医院集团五官医院) 摘 要 目的：分析上颌窦穿刺冲洗治疗儿童鼻窦炎的主要临床疗效。方法：回顾性分析56例儿童上颌窦穿刺冲洗的治 疗方法及疗效分析。结果：儿童组全部完成穿刺，无并发症发生，有效率100％。结论：上颌窦穿刺冲洗治疗儿童鼻窦炎的疗效可 靠。术前充分准备及减少儿童恐惧心理、术中严格操作规程、加强术中及术后病情观察、是手术顺利进行的基础，也是儿童上颌 窦穿刺成功的重要保证。 关键词 上颌窦穿刺；儿童；鼻窦炎 中图分类号：R 765．4 文献标识码：B 文章编号：1673—6567(2013)01—0095一O1 儿童鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病。主要表现为鼻塞 、 讨 论 流鼻涕、头胀痛、鼻出血等症状，常影响儿童的生长发育。因 由于儿童患者机体抵抗力和对外界的适应能力均较差， 儿童未发育完善和抵抗力低，发生并发症的倾 向也高于成 鼻腔和鼻道狭窄，鼻窦尚未发育完全，感染后鼻腔黏膜肿胀， 人 。上颌窦穿刺冲洗术是诊断和治疗儿童上颌窦炎的一项基 分泌物增加 ，容易阻塞鼻窦开 口，影响鼻腔的通气和引流，上 本方法 ，我科从2008年2月一2011年2月使用上颌窦穿刺冲洗 颌窦穿刺冲洗可促进脓液排除，减少细菌定殖 ，起到引流效 法治疗儿童上颌窦炎患56例 ，现将临床结果报告如下。 果。同时向窦腔内灌注药物直接作用于炎症黏膜，使药物在 病变局部浓度高、停 留的时间长、吸收充分 ，而且还避免了口 临床资料 服对 胃肠道的刺激等副作用 ，不破坏窦 口和窦腔黏膜的生理 1一般资料：56例儿童患者均有鼻塞、头痛、鼻腔脓性或 功能。在穿刺治疗前应加强健康宣教 ，消除患儿及家长的恐 黏液脓性分泌物等症状，均经鼻窦CT摄片及专科检查确诊为 惧心理，取得患儿及家长的配合。避免患儿紧张，操作时边指 上颌窦炎，年龄8 14岁，平均11．2岁。其中男34例，女22例； 导患儿正确呼吸，边给予鼓励和表扬 ，使患儿保持良好的心理 病程最短3个月，最长5年；单侧47例 ，双侧9例。 状态，顺利完成治疗。避免患儿在空腹或饥饿 、劳累疲倦 、剧 2治疗方法：选取有适应证的儿童患者，耐心与患儿及家 烈运动及有发热等情况时手术。注意患儿有无的卡因过敏反 长详细解释，消除其恐惧心理，争取取得患儿的配合。先用浸 应。在穿刺过程中密切观察情况 ，如诉头昏、恶心，出现面色 有l％麻黄碱的棉片收缩下鼻甲和中鼻道黏膜 ，再用浸有 1％