浅析病毒性肝炎的凝血功能和血小板参数变化的意义.pdfVIP

·96 ·中国伤残医学2013年21卷第l期 ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2013，Vo1．21，No．1 摘 要 目的：观察孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法：选择过敏性鼻炎儿童患者126例， 随机均分为对照组和观察组，对照组采用布地奈德治疗，观察组采用孟鲁斯特钠联合布地奈德喷鼻剂治疗，治疗6周后比较2组 患者的临床疗效。结果：治疗6周后，2组患者临床疗效比较均具有统计学意义 (PO05)。结论：药物治疗过敏性鼻炎时，应首选 孟鲁斯特钠联合布地奈德喷鼻剂治疗，具有显著提高疗效，不良反应小，安全性高，病人易接受，依从性好等优点 关键词 盂鲁斯特钠；布地奈德；过敏性鼻炎；儿童 中图分类号：R 765．21 文献标识码：B 文章编号：1673—6567(2013)01一o095—02 过敏性鼻炎是耳鼻喉常见疾病之一，近年来儿童患病率 率92．63％。 明显升高，严重影响患儿的生活质量 。过敏性鼻炎是 由IgE 介导的以肥大细胞 、嗜酸性细胞 、吞噬细胞 、淋巴细胞等浸润 讨 论 为主的鼻道粘膜炎症反应，同时导致气道的高反应性，故当对 过敏性鼻炎耳鼻咽喉科常见病，属变态反应性鼻炎之一， 外界过敏或病毒感染后，即引起l型变态反应，表现为鼻塞、鼻 是由于鼻腔黏膜感受特异性过敏原刺激所产生的过敏症状。 痒、流清鼻涕、打喷嚏等一系列过敏反应症状，鼻腔表现为粘 近年来儿童患病率明显升高，严重影响患儿的生活质量。过 膜苍白、水肿和鼻分泌物增多。作者采用孟鲁斯特钠联合布 敏性鼻炎迄今仍是治疗的一个难题。布地奈德是新一代长效 地奈德治疗过敏性鼻炎，取得了满意的临床 i[=果，现报徽 酉下。 非卤化糖皮质甾体激素，对糖皮质激素受体具有较高的亲和 性，是治疗过敏性鼻炎的常用药物，局部使用，生物利用率高， 临床资料 副作用远远低于全身给药 ，安全性好。但单独使用布地奈德 1一般资料：选择2008年1月～2011年12月，在我院门诊 喷鼻剂治疗过敏性鼻炎效果仍不令人满意。孟鲁司特钠是迄 治疗的过敏性鼻炎儿童患者 126例 ，年龄6一l2岁，以上患者均 今为止最强效的特异性 白三烯受体拮抗剂，它不仅能阻断白 符合过敏性鼻炎的诊断标准 ，且治疗前 1个月内未使用糖皮 三烯与白三烯受体结合 ，使其不能发挥生物学特性，且能抑制 质激素；治疗前1个月内无呼吸道感染及心肝肾等脏器疾病 ； 肽素生长因子对嗜酸性、嗜碱性粒细胞的促成熟作用，使气道 无哮喘病；而且患者用药依从性佳 ，均能按时按量服用药物。 及周围血中嗜酸性粒细胞减少，从而减轻炎症反应。而且对 随机均分为对照组和观察组，对照组男38人例 ，女25人例 ，观 重要器官或系统无明显不 良反应 ，患儿对孟鲁司特的依从性 察组男42人例 ，女21人例，2组患者在年龄、病程、病情 、身体 和吸收性也好。选用孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗儿童过敏 状况等方面无显著性差异(P0．05)，病例资料具有可比性。 性鼻炎 ，可减少皮质激素的用量，较少激素的副作用，两者长 2治疗方法：对照组患儿每个鼻孔内喷入布地奈德(商品 期联合应用具有 良好的安全性，治疗效果明显提高，对于需长 名 ：雷诺考特 ，由阿斯利康瑞典公司生产)喷鼻剂 1喷，1喷约 期治疗的过敏性鼻炎患儿极为重要。因此，临床药物治疗儿 64LLg，于每天早 、晚喷入。观察组在以上常规治疗基础上加 童过敏性鼻炎时，应首选孟鲁斯特钠联合布地奈德喷鼻剂治 用孟鲁斯特钠(商品名顺尔宁)13服，每晚睡前31服5mg。2组 疗 ，可提高临床治疗效果。 均用药6周。2组治疗期间忌食生冷、辛辣、油腻的食物。