高交联聚乙烯内衬在中国年轻全髋关节置换患者中应用的6年随访结果.pdfVIP

． 36． {量 节夕科杂志(电子版)2Ol1年 lO月第5卷第5期 ChinJJointSurg(ElectronicEdition)，October2011，Vo1．5，No．5 · 临 床 论 著 · 高交联聚乙烯 内衬在中国年轻全髋关节 置换患者中应用的6年随访结果 李冬松 忻振凯 曲广运 吴富源 【摘要】 目的 回顾性分析50岁或以下的中国年轻全髋关节置换术(THA)患者中应用高交联 聚乙烯内衬的临床效果和线性磨损率。方法 对本中心应用Marathon高交联聚乙烯内衬和Duraloc 非骨水泥臼杯的38髋 ，29例THA患者的治疗结果进行了回顾性分析。通过 Harris髓关节评分对临 床效果进行评估。在随访期间，测量每一年的x线片，对比分析臼杯 内衬的线性磨损和周围的骨溶 解情况。结果 患者手术时的平均年龄为 (41．04-6．86)岁(29—50岁)。所有股骨假体的球头直径 为28mm。26髋应用了非骨水泥假体柄，l2髋应用了骨水泥假体柄。平均随访时间(7．2±1．3)年 (6—9．6年)。平均 Harris髋关节评分由术前的(45．3±18．0)分 (12—73分)显著提高到术后 的 (93．26±9．9)分 (64—100分)。末次随访x线片上未见髋臼周围骨溶解改变。高交联聚乙烯内衬的 第一年蠕变量为：(0．26±0．21)mm(0．01—0．911TIITt)，聚乙烯内衬在术后2年的平均累积线性磨损量 为：(0．31±0．19)mm(0．04～0．76rain)，术后3年的平均累积线性磨损量为：(0．31-40．21)m／n(0．07～ 0．93otni)，术后4年的平均累积线性磨损量为：(O．34±0．31)ram(0．07～1。68nlln)，术后5年和6年的 平均累积线性磨损量分别为：(0．38±0．22)mm(0．07—0．97mm)和 (0．38-40．25)mm(0．08～ 1．26ram)。手术 2年后的聚乙烯平均线性磨损率为：0．025mm／年。结论 应用于中国年青患者 THA术中的高交联聚乙烯内衬具有低的线性磨损率 ，从而可以降低磨损和由此而引起的骨溶解的发 生。Marathon高交联聚乙烯内衬材料具有满意的临床应用效果。 【关键词】 高交联聚乙烯； 磨损；骨溶解；关节成形术，置换，髋 Anover-six-yearfollow-upofhighlycross-linkedpolyethylenein totalhip arthroplastyforyoung Chinesepatients L／Dong—song， Ⅳ Chun—hoi，CHIUKwong—yll~n，NGFu—yuen．DivisionofJoint ReplacementSurgery，DepartmentofOrthopaedics Traumatology，theUniversityofHong 昭，Hong China ， Correspondingauthor：YAN Chun—hoi，E—maiZ：yanchoi@ hku．hk A【bstract】 Objective Tostudytheclinicaloutcomesandlinearwearrateofhighlycross—linked polyethylenelinerinyoungChinesepatientsaged50yearsorbelow．M ethods Wereviewedtheresultsof 38totalhiparthroplasty (THA)usingMarathonhighly—crosslinkedpolyethylenelinerandDuraloc cementlesscupin29patientsinourinstitute．ClinicaloutcomeswereevaluatedbyHarrisHipScore． AnnualX—raysweremeasuredforlinearwearandosteolysis．Results Meanageatoperationwas(41．0± 6．86)years(29—50years)．Allfemoralheadswere28mmindiameter．26stemswereeementlessand theother12werecemented．Meand