乳腺癌改良根治术后单管负压引流创面的临床观察.pdfVIP

· 440 · 中国肿瘤临床与康复2009年 1O月第 16卷第5期 ChinJClinOncolRehabil，October2009，Vol16，No．5 2．不 良反应：主要不 良反应为骨髓抑制、胃肠 且不 良反应很少重叠。。。本组 96例患者应用吉西 B 9 6 2 6 道反应、肝肾功能异常，但 以 I～Ⅱ度为主，Ⅲ 一Ⅳ 他滨联合顺铂化疗总有效率为58．3％，1年生存率 度不 良反应主要为 白细胞减少和恶心、呕吐勰(表3 02)0。5 O为 60．2％，中位生存期为 20个月。既往用过与未 用过蒽环类患者的有效率差异无显著性；既往用过 4 O 2 2 3 O O 0 O 表2 吉西他滨联合顺铂化疗的不 良反应 与未用过紫杉类 患者 的有效率差异无显著性 不 良反应 I度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度 总 率 (50．O％对 51．7％)。说明在晚期转移性乳腺癌的 ) 治疗中，应用蒽环类和 (或)紫杉类药物治疗失败 9 6 7 6 白细胞减少 5 7 8 O 3 4 3 3 3后，可以选用吉西他滨联合顺铂方案化疗。本组患 血小板减少 者不 良反应多为 I～Ⅱ度，可耐受。主要Ⅲ ～Ⅳ度 贫血 恶心 、呕吐 不 良反应为 白细胞减少及恶心、呕吐，发生率为 肝功能异常 6 2 2 2 3 O O O O 16．7％和 12．5％，在化疗过程中应有针对性地进行 7 l 1 5 1 肾功能异常 预防治疗 。 腹泻 口腔炎 本研究并非随机对照试验，需要与其他广泛应 感染 用且疗效较好的化疗方案进行对照研究。 参 考 文 献 讨 论 [1] JemalA，TaylorT，SamuelsA，eta1．Cancerstatistics[J]．CA CancerJClin，2003，53：5226． 化疗是晚期转移性乳腺癌的主要治疗手段，蒽 [2] 周际昌．实用肿瘤 内科学[M]．第二版．北京：人 民卫生出版 环类和紫杉类药物被认为有效 j。但在晚期转移 社 ，2005．28-47． 性乳腺癌患者中，有相当一部分患者 曾使用过葸环 [3] OttI，GustR．Preclinicalandclinicalstudiesontheuseofplati— 类和(或)紫杉类药物。本组患者应用吉西他滨联 Bumcomplexesforbreastc~Inecrtreatment[J]．AnticnacerAgents 合顺铂化疗 ，收到了较好的疗效，且不 良反应可耐 MedChem，2007，7(1)：95·110． 受。吉西他滨是一