影响医生治疗行为的患者因素探讨.pdfVIP

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2017-09-13 发布于山东
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中国行为医学科学’( 年) 月第% 卷第) 期V P69 ! 0 W168D0584 N1: I@ ，N85@6 ’( ，X04 % ，Y0, ) ·’#) · ·卫生预防 · 影响医生诊疗行为的患者因素探讨陈超杨志寅孔令斌张作记苏中华吉峰李妮娜【摘要】目的探讨患者因素对临床医生诊疗行为的影响并判断其大小。方法从济宁市三级医院中随机选取)% 名医生，调查患者经济状况、自行处方等因素对医生诊疗行为的影响。结果患者自行处方（ * + , )-#%）、隐瞒病史（ * + , (’%. ）、医患关系紧张对医生的诊疗行为规范化呈负作用；而患者 ! ! 反馈评价（ * , .(#. ）、加入医疗保险（ * , .((- ）和患者自身的经济状况（ * + , )-#%）有利于促进 ! ! ! 医生的诊疗行为向着规范化方面发展。结论应该针对患者因素对医生诊疗行为的影响，限制患者自行处方和隐瞒病史，融洽医患关系，建立规范的患者反馈系统并推动医疗保险事业发展，充分利用患者因素的积极作用加强诊疗规程落实，从而促进诊疗行为规范化。【关键词】患者；临床医生；诊疗行为 ! #$%’#()’#* *+ ,)’#%’ +)-’*. # ’/% %++%-’ * -0##-#) 1#)(*# )1 ’.%)’2%’ 3%/)$#*. !#$ !%’ ，()$* +%,-.,/ ，01$* 2,/3-4,/ ，56 78 9/:6,6;6,’/ ’ =5%,’?7 @5A,B,/5 #A;B6,’/ ，C,/,/3 @5A,B7 !’7- 7535 ，C,/,/3 ’(’%) ，!%,/ 【!3’.)-’ 】 435%-’#$% /0 1234051 607 89: ;0 768; 12;19; 38;19;= 94?19@1= @49@89= ’:8A90== 89: ;518;B19; C168D05, 6%’/*1 )% @49@89= 589:0B4E =141@;1: 8@@05:9A ;0 1B340E11 FG 8B09A :1519; A58:1= 60=3;84= 9 !99A @;E 7151 589:0B4E =141@;1:，89: ;0 :1;15B91 607 @49@89= ’358@;=1 = 91@;1: CE 38;19;= 7;6 H?1=;099851, 7%80’ I14J:8A90== 89: =14J351=@53;09（ * + , )-# ），8= 7144 8= :=A?=9A 6=;05E（ ! ! * + , (’%. ）89: ;19=09 C1;7119 :0@;05= 89: 38;19;=（ * + , ’. %)K ）= 91A8;D1 05 =;89:85:L8;09 ，7641 ! 85B8;D1 11:C8@M 50B ;61 =@M（ * , .(#. ），C?E9A 9=?589@1（ * + , .((- ）89: C19A 9 A00: 1@090B@ ! ! @09:;09 = （ * + %, . %%(K ）30=;D1 @055148;09 ;0 :8A90== 89: ;518;B19; C168D05 =;89:85:L8;09, 9*-08: ! #* N18=?51B19;= =60?4: C1 ;8M19 ;0 51=;5@; =14J:8A90== 89: =14J351=@53;09 0 38;19;= 89: 685B09L1 38J ;19;=J:0@;05 5148;09=63，89