低分化甲状腺癌的临床生物学特征及治疗方法.pdfVIP

肿瘤2013 年4 月第33 卷第4 期　TUM OR Vol. 33, April 2013　　 345 DOI: 10.3781/j .issn.1000-7431.2013.04.009 Copyright© 2013 by TUM OR Clinical Research 临床研究· 低分化甲状腺癌的临床生物学特征及诊疗方法 赵　翠，李小龙，高　明 天津医科大学附属肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科，天津市肿瘤防治重点实验室，天津　300060 [摘要]　目的：探讨低�化甲状腺癌的临床生�学特征及恰当的诊疗方法。方法：回顾性�析 2007 年 1 月—2011 年 12 月在本院接受住院治疗的 35 例低�化 甲状腺癌患者的临床病理资料，并进行随访；选择�期收治的 1 485 例�化型甲状腺癌患者作为对照，比较两组患者的临床生�学特征。结果：35 例低�化甲状腺癌患者与 1 485 例�化 型甲状腺癌患者的原发肿瘤大小 （ P ＝0.005 ）、血管侵犯 （P ＝0.001）、临床 TNM �期 （P ＝0.002 ）和复发 （P ＝ 0.007 ）的差异有统计学意义。在有血管侵犯的 12 例低�化甲状腺癌患者中，4 例有血管内癌栓，2 例发生�转移， 1 例发生肝转移和骨转移。35 例低�化甲状腺癌患者与 1 485 例�化型甲状腺癌患者的年龄、性别、单发还是多发、 P ＞ 0.05 ）。 食管侵犯、喉返神经侵犯、淋巴结转移情况和初次就诊时血清促甲状腺激素水�平�的差异无统计学意义 （ 结论：低�化甲状腺癌的恶性程度较高，T �期和 TNM �期均较高，血管侵犯明显，易于发生复发和远处转移。 �过术前甲状腺�针穿刺检查以及 B 超引导下的临床�期和风险评估，有助于提高诊断的准确率，在治疗上应采 取个体化、功能性和多学科的积极治疗措施，以改善低�化甲状腺癌患者的预后。 [关键词]　甲状腺肿瘤；低分化；诊断；治疗；预后 [中图分类号]　R736.1 [文献标志码] A [文章编号]　1000-7431 (2013) 04-0345-05 Clinical and biological characteristics and the diagnosis and management of poorly-differentiated thyroid carcinoma ZHAO Cui, LI Xiao-long, GAO Ming ﹠ Department of Thyroid and Neck Tumor, Tianjin Medical University Cancer Hospital; Tianjin Key Laboratory of Cancer Prevention and Therapy, Tianjin, 300060, China [ABSTRACT]　Objective: To investigate the clinical and biological characteristics of PDTC (poorly-differentiated thyroid carcinoma) and the appropriate diagnosis and management. Methods: The clinical records of 35 hospitalized patients with PDTC (poorly-differentiated thyroid carcinoma) admitted between January 2007 and December 2011 were collected and retrospectively analyzed.