术中肠镜对小肠血管畸形治疗价值的研究.pdfVIP

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2017-09-13 发布于山东
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术中肠镜对小肠血管畸形治疗价值的研究.pdf

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·561· 论著文章编号：1005—22傩12∞8)07-0561—03 术中肠镜对小肠血管畸形诊疗价值的研究席时富，施晓雷，张丽华【摘要】目的探讨术中肠镜对小肠血管畸形的诊治价值。方法回顾性分析2003年1月至2005年1月南京大学医学院附属鼓楼医院收治并手术确诊的17例小肠血管畸形的临床资料。结果17例病人均以反复黑便或血便等消化道出血为主要临床表现；术前均经胃镜检查排除胃十二指肠出血；结肠镜检查排除下消化道(结肠及直肠)出血；术前均行胶囊内镜检查，其中诊断小肠血管畸形lo例(10／17)，不能明确诊断或漏诊7例(7／17)。 17例病人均行剖腹探查，术中肠镜检查发现点状或片状黏膜血管扩张或出血点，分布于整个小肠，病变最多达18 处，最少2处。行点状切除l例，点状+楔形切除7例，点状+肠段切除4例，楔形切除3例，肠段切除2例。手术切除标本行病理检查均证实为小肠血管畸形。17例病人随访2—4年，平均33个月，无一例发生再出血。结论术中肠镜检查对小肠血管畸形具有重要价值，可对小肠血管畸形做出准确定性诊断，是诊治小肠血管畸形的主要手段。【关键词】小肠血管畸形；术中肠镜 ‘ 中图分类号：R6 文献标志码：A Clinicalvalueof for andtreatmentofintestinalvascularmalformation intraoperativeenteroscopydiagnosis Xi General DrumTower School Shi-fu．SHIXiao—lei。ZHANG of Hospital．Medicalof Li—hua。DepartmentSurgery，Affiliazed NanjingUniversity，Nanjing210008，China with Abstract Toevaluatethe and valueof in in- therapeuticintraoperativeenteroscopypatients Objective diagnostic clinicaldataof17 ofintestinalvagcularmalformationadmittedfrom testinalvascularmalformation．MethodsThe cases 2003to 2005inAffiliatedDrumTower ofMedicalSchoolof were Universityanalyzed January January Hospital Nanjing All examinationtoexclude bleed— casesreceived retrospectively．Results