艾滋病免疫重建及中医药干预的优势.pdf

· 4 · ACTAUNIVERSITATISTRADITIONISMEDICALISSINENSISPHARMACOLOGIAEQUESHANGHAIVo1．23No．4Jl11．，2009 I罾圜 艾滋病免疫重建及中医药干预的优势 王 阶 吴欣芳 中国中医科学院广安门医院 (北京 100053) 【摘 要】 艾滋病免疫重建是指通过治疗使受损的免疫功能恢复正常或接近正常水平。西医高效联合抗 逆转录病毒疗法(HAART)使艾滋病患者的免疫功能重建已经得到了证明，但其应用有诸多的局限性，因此 促使人们寻求其他新的治疗方法来实现免疫重建。中医药在干预艾滋病免疫重建中显示出了一定的优 势。通过对 目前艾滋病免疫重建的方法、免疫重建的表现及含义、评价免疫重建的实验室指标的简要介绍 及中医药干预艾滋病免疫重建的可行性及优势的分析，以期了解 目前艾滋病免疫重建的研究进展，并提出 了中医药干预艾滋病免疫重建的可能思路。 【关键词】 艾滋病；免疫重建；实验室指标；中医药；优势 【中图分类号】 R512．91 【文献标志码】A 【文章编号】1008-861X(2009)0443004-04 王阶，中国中医科学院广安门医院院长，中国中西医结合学会副会长，中国科协委 员，中国药学会老年药学专 业委员会副主任委员，北京市中西医结合学会心血管病专业委员会副主任委员。 1982年毕业于云南中医学院，1985年于湖北中医学院获硕士学位 ；1986年师从陈可冀院士攻读中西医结合 心血管临床专业，1988年获博士学位。多年来，一直从事心血管疾病的临床与科研工作，擅长于冠心病、高血压 病、心肌炎的诊治，注重病证与方药的研究。采用计算机 多因素分析研究血瘀证，提 出了血瘀证诊断标准定量记 分表 ，成为中医证候研究中最早的客观定量方法之一；对瘀血腹诊的临床与实验研究，提 出了血瘀诊断的客观诊 断方法，较 日本方法为优。曾获北京市科技进步奖、中国中医研究院科技成果奖多项；参与的 “血瘀证与活血化瘀 研究”荣获2003年国家科技进步一等奖，主持的 “中医方剂组分配伍模式研究”获2005年中华中医药学会科技成 果二等奖。在国内外医学期刊发表论文170余篇，主编(21世纪中医临床医学发展策略》及参编书籍 10余部。 2004年被评为卫生部有突出贡献的中青年专家，2005年享受国务院政府特殊津贴。近年主要承担 “方剂配伍理 论及病证结合及方证对应研究”、“中医药干预艾滋病免疫重建研 究”等科研项 目。 艾 滋 病 (acquired immunodeficiency syndrome， 的治疗方法来实现免疫重建 ，增强患者机体 自身的抗 AIDS)感染的特征是人类免疫缺陷病毒 (humanimmu． 病毒能力，从而达到治愈 HIV／AIDS的目的。本文拟 nodeficiencyvirus，HIV)特异性地侵犯处于人体免疫系 系统介绍 目前艾滋病免疫重建的方法 、评价免疫重建 统中枢地位的CIM T淋 巴细胞 ，造成 CIM T淋 巴细 的实验室指标，并分析了中医药干预艾滋病免疫重建 胞数量进行性减少 ，最后导致机体免疫系统功能缺陷， 的优势。 患者最终死于各种机会性感染和肿瘤。AIDS免疫重 1 艾滋病免疫重建的方法 建即通过治疗，使受损的免疫功能恢复正常或接近正 常水平。1997年法国的Autran教授首先提出 ，AIDS 目前，实现免疫重建的方法包括高效联合抗逆转 患者的免疫功能可以得到重建，从而改变了AIDS免疫 录 病 毒 疗 法 (highlyactiveantiretro．viraltherapy， 功能破坏是不可逆转的传统观点。目前在 AIDS治疗 HAART)、细胞因子治疗、过继性免疫细胞治疗 ，间歇 方面，临床上主要依赖抗病毒药物，但是由于患者需长 性结构疗法 (sturcturedtreatmentinterruption，STI)及治 期服药且停药后反弹，药物毒性、抗药病毒株的出现以 疗性疫苗等。另外骨髓移植、胸腺移植等免疫重建疗 及个体基因的差异等方面原因，促使人们寻求其他新 法及香菇多糖、异丙肌苷等免疫调