复发性卵巢癌再次手术后并发症及其相关因素分析.pdf

中国实用妇科与产科杂志 2009年 l1月 第 25器 第 】1期 · 837 · 论 著 文章编号：1005—2216(2009)11—0837—03 复发性卵巢癌再次手术后并发症及其 相关因素分析 吴楠霖 ，刘 霞 ，陈 妍 ，赖曾珍 ，蒲 爽 ，黄礼燕 ，何跃东 ，潘小玲 ，彭芝兰 摘要：目的 探讨复发性卵巢癌再次手术后并发症的相关因素和防治方法。方法 回顾性分析 1995年3月至 2004年6月四川大学华西第二医院11l例复发性卵巢癌行再次手术治疗患者的临床资料。结果 复发性卵巢癌 再次手术后并发症总发生率为25．2％，较初次手术术后并发症发生率 (7．2％)明显增加，主要为腹部伤 口感染、 肠梗阻、肠瘘和直肠壁损伤等。60岁组和／60岁组腹部伤 口感染率分别为5．1％(4／78)和 24．2％(8／33)。术 后全身支持治疗可使感染发生率由19．1％降至4．7％。结论 复发性卵巢癌再次手术后并发症的发生与患者年 龄、术后营养状况、手术方式以及术者的经验技能等有关，充分的术前准备和围手术期支持治疗可降低并发症的 发生率。 关键词 ：卵巢肿瘤；肿瘤复发；再次手术 ；腹部伤 口感染；肠梗阻 中图分类号：R7t 文献标志码：A Factorsinfluencingthecomplicationsofthesecondarycytoreducfivesurgery inrecurrentovariancarcinoma． WUNan—Iin ．LIUXia ．CHEN Yah，LAIZeng-zhen ．PUShuang ，HUANGLi—yah ，HEYao—dong ，PANXiao— ling ，PENGZhi—lan ． Department Gynecology，WestChina Second Hospital，Sichuan 如e ，Chengdu 610041，China Abstract：0bjective Toanalyzetheriskfactorsinfluencingthecomplicationsofthesecondarycytoreductivesurgeryin reeulTentovariancarcinoma．M ethods Thesurg~calandclinicaldatawereretrospectivelyreviewedin111casesofre— currentovariancarcinomawithsecondarycytoreductivesurgery．Chi—squaretestwasusedforstatisticanalysis．Results Postoperativecomplicationsoccurredin25．2％ oftheoper~edpatients，muchmorethanthat(7．2％)intheinitial surgery．Themaincomplicationsaretheabdominalwoundinfection，theintestinalobstruction，theintestinal fistulaand therectuminjury，etc．Byprovidingsupportivetreatmentstothepatients，theinfectionratedroppedfrom 19．1％ to 4．7％ ．Conclusions Complicationshadsomerelationshipswithpatient age，postoperativenutritional status，theway ofoperation，surgeryexperienceandskill，andhospitalequipmentandconditions，etc．Well—donepreparationsbeforethe oper~ionandsupportivetreatmentsaroundthe