小肠黏膜下层用作诱导组织再生及应用.pdfVIP

沈阳医学院学报 JournalofShenyangMedicalCollege 第 l5卷 第2期 2013年6月 小肠黏膜下层用作诱导组织再生及应用 王鸾 ，王效杰 (1．沈阳医学院基础医学院2010级临床医学2班，辽宁 沈阳 110034；2．基础医学院解剖学教研室) [关键词]小肠黏膜下层；组织工程；修复 [中图分类号]R329 [文献标识码]A [文章编号]1008—2344(2013)02—0118—02 doi：10．3969／j．issn．1008—2344．2013．02．021 小肠黏膜下层 (smallintestinalsubmucosa， 服应变和最大应变较大，达 70％以上。因此它可 SIS)作为一种天然细胞外基质生物材料，拥有 良 能成为血管或皮肤的替代物 。 好的组织相容性，可降解性和降解速率可控性， 3 SIS组成结构和生物学特性 无抗原作用，维持生长其上的细胞形态和表型， 并增进细胞的黏附和生殖，诱导组织再生，有一 SIS外观呈淡白色，厚度 80～ 100 m，本质 定孔隙率和一定机械强度…，最有可能在组织体 为不含细胞的细胞外基质。SIS主要含有胶原、氨 内完全再生，具备临床应用前景。 基多糖、糖蛋 白等成分。组织学观察显示，SIS的 管腔面 由致密的嗜伊红染色材料组成。扫描电镜 1 SIS的制备 可见 SIS的管腔面较管腔外面更加光滑和致密。另 1．1 物理方法 取体重大于200kg封闭饲养猪的 外，SIS还含有多种生长因子，对组织的修复重建 小肠。在运输过程中将小肠冰冻冷藏，完成清洁 及细胞的生长有重要作用，其结构非常有利于细 过程尽量在4h内。用裹有纱布的刀柄去除小肠的 胞的黏附、增殖和分化，并且能刺激细胞分泌胶 浆膜层和肌层，再此期间持续用40℃水冲洗。 原等，具有 良好的生物相容性和适当的机械特性， 1．2 化学方法 经物理方法处理的小肠沿纵轴切 且能承受周围组织压力，为再生细胞提供足够的 开，切成每段长 15em，按Abraham方法 制备。 生长空间，能迅速诱导细胞浸润、刺激血管生成 化学方法处理过程的每一步均在室温下进行，材 和宿主细胞的成长、分化，逐渐完全降解，产生 料和溶液体积的比例应保持在 1：1000 。 的再生组织在结构和功能上均与原有组织相似 。 2 SIS的力学性能 4 应用 SIS作为体 内组织工程生物材料，必须具有适 4．1 泌尿管道 林茂虎等 应用 SIS修复大鼠实 当的机械特性，以保证再生组织的大小和形状。 验性膀胱缺损，术后 11个月组织学观察发现SIS 其本身应该能够提供暂时的机械支撑力，在承受 诱导的再生膀胱组织内含有正常膀胱组织所具备 体 内周围组织的压力时，再生细胞可 以有足够 的 的泌尿道上皮层、平滑肌层和浆膜层，且不容易 生长空间再生。而且这种机械支撑能力应该能维 与正常的膀胱组织区分。SIS植入宿主体内后，能 持足够时间，到再生组织本身具有足够的机械承 迅速诱导细胞浸润，刺激血管生成和宿主细胞的 受能力为止。实验表明SIS在纵轴方向 (无论是 长入和分化产生的再生组织在结构和功能上均与 否剖开管壁)的抗拉强度相当于肌肉和韧带组织 原有组织相似。经进一步的研究证实，SIS诱导再 的7／1和4／1，SIS具有各向异性的力学特点，无 生的膀胱组织极有与正常膀胱组织相似的收缩力特 论管壁剖开与否，沿SIS管腔纵轴拉伸方向的屈服 征，并可见相应的神经再生。用SIS修复的实验性 力和最大应力比剖开管腔