浅谈提高内科临床护理的质量措施.pdfVIP

论 著 No．30Vo1．09 September2011 CHINAHEALTHMONTHLY 降糖药治疗老年人糖尿病。口服降糖药容易引起低血糖 ，严重的低 加重磺脲类药物低血糖反应 ，但又会掩盖低血糖的临床症状 ，如心 血糖容易引起中枢神经系统的症状，临床上常常误诊为脑血管硬化 悸、脉搏加快、出汗等 ，使之不易被发现。总而言之，老年糖尿病患 而延误治疗 。当老年糖尿病伴有心、肺、肝、肾疾患以及重度感染、 者在服用 口服降糖药时，合用其他治疗药物应更加慎重。 缺氧时都不宜使用双胍类药物，以防止高乳酸血症或酸 中毒的发 参考文献 生。老年患者同时患有其他疾病时，常同时服用多种其他药物，这 [1] 李大魁等，《药学综合知识与技能》中国医药科技出版社 时应注意 口服降糖药与其他药物的相互影响。如保泰松、双香豆素 E2] 《老年人用药≠成人用药 重视特殊性遵循五原则》广州 日报 类抗凝血药、消炎痛、丙磺舒、水杨酸类等，有增强磺脲类降糖药的 2010．2．23 降血糖作用。联合应用时注意避免出现低血糖 。又如心得安，可以 氟尿嘧啶注射液与昂丹司琼存在配伍禁忌 郑婷婷 (湖北省荆门市第一人 民医院 48000) 【关键词】氟尿嘧啶；昂丹司琼 ；配伍禁忌 【中图分类号]R717．03 【文献标识码】B 【文章编号]1005--0515(2011)09—0028一O1 临床上很多癌症病人术后化疗时选择氟尿嘧啶注射液治疗 ，常 从药物成分及PH值分析，注射用氟尿嘧啶PH值为8．9，昂丹 规医生使用护胃止吐药，在选择药物上 ，有医生选择昂丹司琼化疗 司琼 PH值为4．0～5．5，二者相溶后产生了新的化合物。经临床 前后静脉推注，318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表(1)中，没 实际应用及实验结果证明，注射用氟尿嘧啶注射液与昂丹司琼注射 有查到这两种药物。在临床工作中发现，这两种药物有配伍禁忌， 液存在配伍禁忌，变色混浊可能与天气及溶质多少有关系。如果患 应该间隔使用。 者需要使用昂丹司琼时，建议在使用氟尿嘧啶药物前后用生理盐水 I 实验方法 间隔或者冲管，以避免 2种药物直接接触而出现混浊。 用0．9 生理盐水 500ml加氟尿嘧啶 3Oral静脉滴注，常规化 参考文献 疗前后30min使用昂丹司8mg静脉推注与从输液管内掺有氟尿嘧 [1] 丁力，丁德荣，丁宇，等。318种中西药注射剂配伍变化快捷 啶注射液时的莫菲滴管内滴入对 比。前者 昂丹司琼与氟尿嘧啶没 检索表[M]／／汤光。318注射剂配伍变化快捷检索及应用手 有交集，无特殊变化。后者与氟尿嘧啶有交集，混合后莫菲滴管内 册。天津：天津科学技术出版社，2005 立即出现 白色混浊，并伴有絮状物。可堵塞乳头过滤网。 2 讨论 浅谈提高内科临床护理的质量措施 徐晓莲 (江苏扬中市人民医院 江苏 扬中 212200) 【摘要】本文探讨提高内科临床护理的质量措施 。近年来，随着医学观念的不断转变、内科临床护理的全面开展，以及 内科发展的新 形式与护理工作任务繁重及患者及家属期望值增高的矛