浅析当前形势下高校医院的护理服务.pdfVIP

中国健康月刊 2011年09月 第30卷 第09期 临床护理 通常低血钾心电图主要表现为 Q—T间期延长，s—T段压低 ，T 补钾速度。补钾期间尿量)40ml／h才属安全范围，尿量lml·kg — 波低平、双向或伴有 u波，T—U融合。心电监护若出现室性早搏， l·h一1时要给予利尿剂。 尤其多源、频发室早时要充分考虑低血钾 的可能。轻度高血钾时心 综上所述，由于体外循环心脏手术多种因素常导致术后出现低 电图无异常表现，中度高血钾(6．5～7．5mmol／I)时，心 电图示 T 钾血症，临床高浓度补钾治疗可迅速纠正低血钾且符合心脏术后限 波高尖，严重高血钾时出现P波消失，QRs波变宽，心室律不整等 制液体人量的要求 。只要严密动态监测患者血清钾、心电图、血气 严重心律失常表现。但高血钾早期不易被心电图发现 ，因而最重要 分析及尿量等 ，及时调整补钾的浓度、速度和量，高浓度补钾治疗是 的仍是血清钾检测。 安全有效的。 4．3 血气分析监测 根据血气分析判断有无酸碱失衡，若存在 参考文献 碱中毒，则碱中毒纠正后低钾亦可纠正；若酸中毒合并低血钾 ，应在 [1] 昊阶平，裘法祖．黄家驷外科学[M]．第6版．北京：人民卫生 纠正酸中毒前补足钾 ，防止 pH升高后 ，钾进入细胞内导致血钾水 出版社，2000；1678—1702． 平进一步降低。 [2] 龙村．心血管麻醉及体外循环[M]．北京：人民卫生出版社， 4．4 尿量监测：体外循环术后尿量的监测不仅有助于监测肾 1997：396． 功能状态，而且可用来指导补钾。尿少或肾功能不全者不宜采用高 浓度补钾，易导致高钾血症。尿量过多排 出的钾多，则应适当加快 ， 浅析当前形势下高校医院的护理服务 刘，’J承…群rl (重庆大学医院 重庆 400000) 【摘要】长期以来，在计划经济条件下，我们习惯于坐等病人上门求助的被动式服务模式，未考虑面向市场的主动服务模式。但随着 医疗体制的改革，继国家实行城镇职工基本医疗保险制度改革后 犬学生又纳入城乡居民合作医疗保险，高校医院不再拥有独享的固定 客源，而 “服务”早已成为现代医院之 间竞争的焦点!高校 医院在激烈的市场竞争 中如何求生存和发展?护at~t．务应 当走什么样的发展 道路?是我们应该深思的问题。 【中图分类号1R217．78 【文献标识码】B 【文章编号】1OO5—0515(2011)09—0079一O2 随着医疗体制改革的不断深入 ，人们生活水平的提高和健康观 2 对策思考 念的转变，护理服务的范围在不断扩大，社会对护理服笼需要的标 2．1 服务理念 ，服务意识 准在不断提高，为适应不断迅速发展的医学科学事业，必须将传统 2．1．1 转变服务理念，增强服务意识。观念不变原地转，观念 的护理服务与新的护理知识体系及新的护理技术融为一体 ，使护理 一 变天地宽。长期以来 ，在计划经济条件下，我们的大多数职工习 的专业价值得到越来越充分的展现。 惯于坐等病人上门求助的被动式服务模式 ，未考虑面向市场的主动 1 高校医院及高校医院护理工作面临的挑战 服务模式，主人翁意识及危机意识不够强烈。我们必须