浅析加强病案管理 构建和谐社会.pdfVIP

2011年 7月中 第3卷 第2O期 中国中医药咨讯 July 2011 V0l1．3 No．2O JournalofChinaTradifionalCllinoseMeAldneInformation ·449 · 浅析加强病案管理 构建和谐社会 汤 霞 (正阳县人民医院病案室．河南 正阳。4636OO) 【摘 要 】当前，医疗事故是社会普遍关心的一个热点问题。一旦事故发生，随之而来的医患纠纷，医务人员，患者家属，社 会群众等之间的矛盾将会影响到构建社会主义和谐社会。那么病历档案是医院与患者之间的一种原始凭证，病案管理是否科学，是 否完备，是否详尽，对于解决医患矛盾，“举证倒置”，维护各 自合法利益起到举足轻重的作用。因此能否提供及时，准确，周到的 病案服务，是构建和谐社会的关键。 【关键词】 病案管理；医患；和谐社会 病案管理是一门综合的边缘学科，它涉及到医学统计学， 福 ，确保社会和谐。 计算机科学，管理学，信息学及社会科学等学科。当今，随着 2．2．2牢记医护宗旨，明确医护人员责任 电子技术的飞速发展，病案管理发挥着越来越重要的作用。病 《执业医师法》的宗旨是，为了加强医师的职业道德和业 历不在是单纯的保管，利用，整理装订。一旦有医疗事故发生， 务素质，保障医师的合法权益，医师应当具备良好的职业道德 病历在医患纠纷中首当其中。我国的医疗改革 ，特别是 《医疗 和医疗水平，发扬人道主义精神 ，履行防病治病，救死扶伤， 事故处理条例》的颁布实施，无疑推进了我国医疗事业的进步， 保护人民健康的义务。各个医护人员应遵守职业道德，尽职尽 提高了病案管理信息使用的社会效益。我国医疗保险市场迅速 责为患者服务。 发展 ，农合病人 ，参保人等住院期间的医疗记录，是对农合， 在 日常工作中，广大医务人员在救治病人时应想方设法， 参保等是否合理，是否承保．．理赔的有力证明。病案已不仅为医 争分夺秒，不分节假 日，一‘遇重大事故或急诊手术时随叫随到。 院内部服务 ，而是越来越广泛的被社会重视 ，利用。因此，对 有些手术一做就是几个小时甚至十几个小时，救治了无数鲜活 病案管理工作提出了更高的要求。 的生命 ，他们的工作和付出得到了社会的认可和垦定，构建了 1 实现病案管理现代化 和谐社会。如2003年我国部分地区发生 “非典”，2008年5月 1．1 加强管理意识。病案管理是一门专业性很强的工作，要求 12日的汶川地震，正是广大医务工作者 ，牢记为人民服务的宗 管理人员既要有高度的工作责任感，良好的职业道德，办事细 旨和坚定的职业道德，J晦危不惧 ，在没有硝烟的战场上，无私 心的工作态度，乐于奉献的工作精神 ，又要有扎实的病案管理 奉献。以忘我的牺牲精神，与病魔 ，灾难进行了顽强的战斗， 理论知识 ，尤其是运用现代化科技手段和先进的管理方法管理 救治了无数的 “非典”患者和成千上万的地震受害者，谱写了 病案的基本技能。 可歌可泣的动人事迹。但也有个别患者，对医务人员工作不理 1．2 掌握现代化管理技能，提高综合素质。病案管理数字化， 解 ，有时造成误会；也有个别医务人员，由于责任心不强或者 信息化是现在社会对档案工作的新要求，是病案管理发展的必 过失，给患者造成伤害，医疗纠纷时有发生，给构建和谐医患 然方向。所以，病案管理工作者要结合 自己的岗位工作，边学 关系带来不利影响。 习边操作，提高业务工作的同时，努力使 自己成为具备信息技 3 加强医德医风教育，克服市场经济思想，是构建和谐医患关 术和网络技术的综合管理人才。 系，确保社会稳定的重要组成部分 1．3 利用现代化技术，整理病案。利用计算机等现代化手段整 当前 ，市场经济给医院经营注入了生机，也使医院