胃肠道间质瘤的螺旋CT征象与其恶性度的对照分析.pdfVIP

· 1412 · 临床放射学杂志2009年第28卷第 10期 腹部放射学 胃肠道间质瘤 的螺旋 CT征象与其恶性度的对照分析 朱玉春 ，周 伟 ，张怀信，吴志娟，王建 良，沈纪芳 【摘要】 目的 探讨胃肠道问质瘤(gastrointestinalstromaltumors，GIST)的螺旋cT征象与其恶性度的关系。资料 与方法 40例GIST患者术前均行螺旋CT平扫和增强扫描，着重观察螺旋CT征象，结合病理组织学分级对照分 析。 结果 40例中，肿瘤发生于胃2l例 ，十二指肠 5例，空回肠 11例，结肠 1例，肠系膜2例。良性者，CT表现为 直径多5cm，边界清楚，密度均匀 ，呈轻度均匀强化。恶性者，CT表现为直径多≥5am，边缘分叶，瘤体内低密度 坏死，瘤体明显强化 ，瘤 内可见点状、条状粗乱的血管，散在分布的细小钙化，周围组织侵犯或远处转移。 结 论 GIST的形态、大小、边界、密度、强化方式及核分裂与其 良恶性呈显著正相关 ，其差异有显著统计学意义 (P 0．05)。螺旋CT对GIST的定位、定性诊断有较高价值。 【关键词】 间质瘤 胃肠道 体层摄影术，x线计算机 TheComparativeAnalysisofHelicalCT FindingsandM alignancyGrade inGastrointestinalStromalTumors ZHU Yuchun，ZHOU Wei，ZHANG Huaixin，eta1． DepartmentofCT，theFirstPeople’SHospitalofKunshan，Kunshan， JiangsuProvince215300，P．R．China A【bstract】 Objective ToevaluatetherelationshipbetweenhelicalCTfindingsandmalignancygradeinGastrointesti— nalStromalTumo~(GIST)．MaterialsandMethods PlainandenhancedhelicalCTwasperformedon40patientswith GIsTbeforesurgery，thehelical CT findingsanditsrelationshipwithpathologicalgradeoftumorwerecomparativelyana- lyzed．Results In40cases，21lesionswerelocatedinstomach，5induodenum，11inj~unumandileum，1incolon，2in mesentery．InbenignGIST，thediameterwaslessthan5emwithclearmarginandhomogeneousdensityandslightenhance— ment．InmalignantGIST，thediameterwasover5 cm ，lobuarinshape，low densitynecrosisinthelesions，extensiveen— hancement，irregularvesselsarrangedinclumpsorinlinewereobservedinthetumor，andscatteredsmallcalcificationsand invasionofadjacenttissuesaswellasmetastasiswerealsoobserved．Conclusion Thereissignificantcorrelationbetween CTfindings(shape，size，boundaries，density，enhancementpatternsandmitosis)andpathologicalrgadesoftumor．Helical CTisvaluablefordiagnosisofGIST． 【K