儿童甲型H1N1流感20例的临床分析.pdfVIP

两l暮学 2010年 9月第 32卷第9 1ll9 窝脊神经根；(4)韧带下型：突出的髓核为后纵韧带 同时能在矢状面观察到椎间盘脱出及硬膜囊受压的 所覆盖，故其后缘较光整平坦，如后纵韧带钙化时，可 情况；对椎体滑脱者 ，能清晰显示椎 弓是否伴有崩裂 分辨出移位的后纵韧带；(5)穿韧带型：突出部分呈 (一侧或双侧性)；另外，能在全面、详细观察椎间盘 挤出状，与椎体后缘成锐角或呈碎块游离于椎管内， 的同时，观察到扫描层面椎体的情况等。 外形不规则，可位于椎间盘平面，也可移位于椎间盘 总之，l6排螺旋 CT由于具备着上述特性，故对 上下平面。 腰骶椎问盘脱出的观察更全面、更详细，更有实用价 3．4 16排螺旋 CT对腰骶椎 问盘脱 出的优势 与普 值。 通CT比较，16排螺旋CT有以下特点：(1)扫描角度 参 考 文 献 大，扫描架可倾斜 4-30。，能满足各种不同的扫描需 要，对椎问盘病变观察更全面、详细；(2)扫描时能采 [1] 岳寿伟，吴宗耀．腰神经根在神经通道内慢性损伤时的 用更薄的层厚，增加 z轴分辨率和各向同性体素，在 形态学与神经生理学变化 [J]．颈腰痛杂志，2003，4 明显提高扫描速度的同时减少平均容积，提高微小结 (3)：187—189． 构的显示；(3)强大的后重建功能：在行椎间盘并包 [2] 白人驹．医学影像诊断学 [M]．第2版．北京：人民卫生 括上下椎体无角度连续不重叠扫描后，能进行薄层、 出版社，2008：760-762． 薄距(最薄0．3mm)、大角度 (±30。)及冠状面、矢状 [3] 彭仁罗，方昆豪，刘顾岗．简明实用 CT诊断学 [M]．长 沙：湖南科学技术出版社，1997：270—271． 面重建，在超薄层观察椎间盘病变的基础上，还能对 (收稿 日期 ：2010—06—15 修回日期 ：2010—07—19) 椎体骨质增生及上下小关节突退变进行多方位观察； 儿童甲型 H1N1流感2O例的临床分析 陈桂嘉 (广西桂林市人民医院儿科，桂林市 541002) 【摘要】 目的 探讨甲型H1N1流感患儿的临床特点及治疗方法。方法 对20例甲型H1N1流感患儿的临 床资料进行回顾性分析。结果 20例患儿均有发热，其中19例以呼吸道症状起病，如咽痛、咳嗽、咳痰等流感样 症状，以消化系统症状腹泻起病1例；伴明显喘憋、呼吸困难2例 ；双肺闻及痰呜音、湿哆音3例，闻及哮鸣音2例。 白细胞数计数升高6例、降低5例。血小板计数降低 1例、升高1例。ALT增高6例，CK—MB升高5例。随着患儿 病情好转，白细胞计数、肝功能、心肌酶恢复正常。治愈19例，死于呼吸循环衰竭 1例。结论 甲型H1N1流感患 儿多以呼吸道症状发病，主要靶器官是肺，可合并细菌、支原体感染，易发生各种并发症累及多脏器功能。 【关键词】 甲型H1N1流感；儿童；肺炎 【中图分类号】 R5l1．7；R725．1 【文献标识码】 A 【文章编号】 0253-4304(2010)09—1119-02 2009年全球发生了甲型 H1N1流感大流行，我 1．2 临床表现 20例患儿均有流感样症状，包括发 院救治儿童甲型H1N1流感20例，现报告如下。 热、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、全身酸痛、乏 力等症状；出现呕吐、腹泻、鼻出血、便血、血尿 1例， 1 临床资