高等医学教育新型教学模式研究——以七年制学生的培养为例.pdfVIP

GUAN LlGoNG CHENG sHl 高等医学教育新型教学模 式研究 — — 以七年制学生的培养为例 杨 振，李 鑫 ，姬云华 摘 要 ：文章以七年制医学生临床医学教学实践为内容，着重从七年制学生特点、教学 目标，多 种教学模式结合改进教学方法等 ，探讨提高七年制外科临床学教学质量的方法和途径 ， 为今后教学实践提供实践和理论参考。 关键词 ：七年制；医学生；外科学；临床教学；PBL 七年制高等医学教育是按照 “七年一贯 ，本硕融通，加 培养 目标定位于临床医学专业学位，并规定 “临床教学时 强基础，注重素质，整体优化，面向临床”的原则培养临床 间应不少于4年”、“参加临床实践时间不少于3年”。因 医学专业硕士的教育模式。外科学是一门专业性、实践性 此七年制医学生的培养应该加强基础教育，提高综合素 很强的临床学科。外科学教学对培养七年制医学生临床 质，最后面向临床为主要 目的。 思维和实践能力起到至关重要的作用。我校七年制临床 二、多种新型教学模式的综合运用 医学专业从2000年设立至今 ，已培养七年制医学生达700 多人。为更好地开展七年制医学教育，结合多年的七年制 1．PBL教学在外科临床教学中的应用 医学生外科临床带教实践、毕业生用人单位反馈意见及长 PBL(Problem--basedLearning)是 1969年美国Bar- 年制医学教育新进展，本文尝试探讨研究七年制医学外科 rOWS教授首创的一种新的教学模式。PBL与传统教学模 教学新模式 。 式，即 “以授课为基础的学习(Lecturebasedleaning，LBL)” 相 比具有本质的区别。它以小组讨论代替班级授课制 ，采 一 、 明确七年制医学生的培养 目标 取 “提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结”五个 科学技术的发展必然促进生命科学的进步。生命科 阶段教学。它强调以学生为中心代替以教师为中心；强调 学是21世纪的主导力量，医学是生命科学的重要分支。 学生主动学习，提倡讨论式教学和启发式教学。其 目的在 生命科学的信息化、网络化、多学科渗透融合必然促进传 于提高学生主动学习能力、分析和解决问题能力以及独立 统医学模式的转变 ，环境一心理一工程一生物医学模式要 思考能力。研究表明PBL教学效果明显优于LBL。 求医学教育从单纯注重规模效益 向“巩 固、深化、提高、发 我们在外科临床教学中实施 PBL，取得了良好的教学 展”转变。长学制l艋床医学教育是实现这一转变的重要途 效果。一般将一个班级30个学生分成三组 ，各小组间对 径 ，也成为高等医学教育发的必然趋势。七年制医学生教 同一病例分别展开讨论 ，指导老师根据情况提出不同的问 育是长学制高等医学教育的主要形式。我国自20世纪80 题引导学生 ，讨论不断深化，让学生们 自己得出诊断和给 年代末开办七年制医学教育 ，已有20多年的历史，但七年 出诊断依据 ，并提出治疗意见。老师公布标准答案 ，与标 制医学教育到底应该培养什么样的医学人才。科研能力 准答案有出入的学生 自己分析原 因。PBL应用于七年制 和临床能力应该达到什么标准这些问题医学教育界却没 外科临床教学后大大提高学生学习的兴趣和动力。每次 有形成一致看法。这导致七年制医学生普遍感到外科学 PBL教学前 ，要求学生做好预习，查阅大量资料，整理知 习中很盲 目，不知道究竟应该以外科科研能