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上海 交 通 大 学 学 报 (医 学 版 )
· 1372 JournalofShanghaiJiaotongUniversity(MedicalScience) V01．3ONo．11Nov．2010
文章编号：1674—8115(2010)11—1372—04 ·论 著 ·
NT·proBNP对高血压合并糖尿病患者左心功能早期评估
的意义
苏海霞， 孙 赞， 陈 谊， 王曹锋 。 盛 净
(上海交通大学 医学院附属第九人民医院老年科 ，上海 200011)
摘 要： 目的 探讨血清 N端脑钠肽前体 (NT—proBNP)水平对高血压合并糖尿病患者左心功能早期评估 的意义 。方法 123例
临床无心力衰竭症状的高血压患者按是否合并糖尿病分为高血压合并糖尿病组(n：63)和单纯高血压组(n：60)。所有患者经
肘前静脉穿刺采血测定血清 NT—proBNP，同时接受心脏超声检查 。采用多元 回归分析血清 NT—proBNP与心脏超声指标 的关系。
结果 高血压合并糖尿病组血清 NT—proBNP为(376±50)ng／L，明显高于单纯高血压组的(98±16)n#L(P0．01)；心脏超声检
查显示 ，单纯高血压组患者心脏结构和心功能指标均在正常范围，但高血压合并糖尿病组患者 的左心房 内径 (LAD)、左心室舒
张末期 内径 (LVED)、室间隔厚度 (IVST)和左心室后壁厚度 (LVPwT)均显著增大，心率 (HR)明显加快，左心室射血分数
(LVEF)显著降低 (P0．05或 P0．01)。多元回归分析显示 ，高血压合并糖尿病患者 的NT—proBNP与 LVEF呈负相关 (R =
一 0．30，P0．05)；与LAD、LVED、HR、IVST、LVPwT均呈正相关 (R =0．18、0．11、0．09、0．20、0．13，P0．05或 P0．01)。结论
血清 NT—proBNP可作为高血压合并糖尿病患者左心功能的早期评估指标 。
关键词 ：高血压；左心功能；N端脑钠肽前体 ；糖尿病
DOI：10．3969／j．issn．1674—8115．2010．11．013 中图分类号：R541．3；R587．1 文献标志码 ：A
ClinicalsignificanceofNT—proBNP in early evaluationofleftheartfunction
forpatientswithhypertension combined withdiabetesmellitus
su Hai—xia，SUN Yun，CHEN Yi，SHENGJing
(DepartmentofGeriatrics，TheNinthPeoplesHospital，ShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicine，Shanghai200011，
China)
Abstract：Objective ToinvestigatetheclinicalsignificanceofN—terminalpro—B—typenatriureticpeptide(NT—proBNP)in
earlyevaluation ofleft heartfunction forpatientswith hypertension combined with diabetesmellitus． M ethods One
hundredand twenty—three patientswith hypertension and withoutclinicalevidence ofhean failure were divided into
hypertensioncombinedwithdiabetesmellitusgroup(n=63)andsimplehypertensiongroup(n=60)．PlasmaNT·proBNP
concentrationsweremeasured，and echocardiographywasperformed in allpatients．The correlation between plasma NT—
proBNP concentration andparametersofeehoeardiographywasexplored bymultipleregre
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