基层医疗机构基本药物可获得性的主要研究方法探析.pdfVIP

2012年5月20日第21卷第lO期 中圉荔 · 本刊视线 · ChinaPharmaceuticals JournalViews 基层医疗机构基本药物可获得性的主要研究方法探析 王欲晓 ，邓伟生 ，谢敬东 (1．辽宁省沈阳市第五人民医院药剂科，辽宁 沈阳 110023； 2．黑龙江 中医药大学药学院，黑龙江 哈尔滨 150040； 3．沈阳医学院，辽宁 沈阳 110034) 摘要 ：目的 探讨基层医疗机构基本药物可获得性的最佳研究方法。方法 对 2009年至2011年 国内关于基层医疗机构基本药物可获得 性研究的方法进行分析，找出其利与弊。结果与结论 现有的研究方法各有利弊，要保证研究质量，应注意多种研究方法的综合运用。 关键词 ：基本药物 ；可获得性 ；研究方法 中图分类号：R197．1：R954 文献标识码 ：A 文章编号：1006—4931(2012)10—0003一O2 为准确 、真实地 了解 国家基本药物在乡镇卫生院、社区卫生服 究的成果不能代表西部及北方一些省份的真实情况。 务中心等基层医疗卫生机构中的使用现状，就必须使用科学的方法 2 研究方法的运用与评析 对国家基本药物在基层医疗机构中的可获得性状况进行实证研究。 2．1 统计分析药品的采购、销售信息数据 笔者查阅中国知网、维普网等知名学术期刊网，围绕基层医疗机构 司延斌等…利用北京地区社区医院用药监测数据库，收集中 基本药物可获得性问题，检索 2009年至 2011年国内关于基层医 心城区、近郊及远郊区县各 1家基层医疗机构的药品采购信息 疗机构基本药物可获得性实证研究方面(包括 内容相关的)的论文 中，对国家基本药物 目录品种的使用现状进行统计分析；吴浩等 共 18篇。这些论文从不同角度并使用不同研究方法，对基层医疗卫 收集北京市城区4家社区卫生服务中心2009年 1月至 2010年 生机构基本药物可获得性状况进行了研究，现评述如下。 10月的用药数据，计算药品销售金额及增长率，通过比较分析， 1 研究论文的基本情况 研究4家社区卫生服务中心基本药物的临床应用情况；张强等 、 1．1 研究人员的工作单位 时敏…、周磊等…]、马会颖等m通过统计相关样本医院的药物销 有 8篇来 自于医疗卫生机构 ，5篇来 自于医药类大学 ， 售数据 ，对金额、用药频度 、药物比率等进行排序，以此来分析医 此外还有医疗卫生行政主管部门(卫生局)1篇 、医药类大学与医 院基本药物的使用情况 ；方维军等 1通过评价多项指标 ，如用药 疗机构合作研究 1篇 】、医药杂志社 1篇 “、卫生科技与信息中心 品种数、用药数量 、用药金额、医疗收入、药品收入、药 占比(医疗 及卫生局合作研究 1篇”、社区卫生服务中心与卫生经济学会合 机构药品收入 占所有医疗费用的比例)、门急诊总人次 、住院总床 作研究 1篇 。 日数等，对基本药物的使用数据与信息进行分析。 12 研究涉及的地域 这种研究方法对于反映医疗机构执行国家政策的具体情况、 这些论文主要集中在北京、上海、广州这样的国际大都市，以 配备基本药物能力方面比较直观 ，但很难反映基本药物的具体使用 及成都 、西安 、武汉、南宁等省会城市和中山、新乡等地级市。可 情况。 见，目前国内学者对于国家基本药物可获得性问题的实证研究区 22 直接进行分析处方 域范围还是有限，主要集中在中部、南部等一些经济发达的省份， 玄律等l4随机抽取北京海淀区北太平庄社区卫生服务中心 西部、北方省份的研究较少。因此，上述国家基本药物可获得性研 2010年 l至9月处方共 1455份进行分析；余其卢等 通过实地 及相关学科的知识，这有利于提高执业药师考试的通过率 ，扩展、 定继续