回生口服液用于食管癌放疗患者效果观察.pdfVIP

山东医药2012年第52卷第 15期 回生 口服液用于食管癌放疗患者效果观察 杨会彬 。范丽霞 ，刘妙玲，崔桂敏 (河北大学附属医院，河北保定071000) 摘要：目的 探讨回生口服液对食管癌放疗患者的辅助治疗作用。方法 将54例行三维适形放疗的食管癌 患者随机分为观察组30例和对照组24例。观察组放疗起始 日1：3服回生I：1服液 10mL／次，30：／a，持续至放疗结 束。比较两组卡氏评分、体质量、血白细胞计数、放射性食管炎及食管造影x线分级等5项指标。结果 观察组 K 氏评分增加大于20分、体质量增加、白细胞计数正常、放射性食管炎低于2级、放疗后食管造影x线分级低于2级 者的比率明显高于对照组 (P均0．05)。结论 回生 口服液可提高食管癌放疗患者的免疫功能，提高放疗疗效， 减轻不 良反应。 关键词：回生 口服液；食管癌；放疗 ；不 良反应 中图分类号：R273；R735．1 文献标志码：B 文章编号：1002-266x(2012)15-0077-02 2008年5月 一2011年5月，我们将 回生 口服液 6MV—X线放疗 ，靶区划定 ：GTV为影像学或 内镜下 用于30例局部晚期食管癌放疗患者，取得满意效 可见食管病变与纵膈肿大淋 巴结，cTV为GTV前后 果。现报告如下。 左右外放 0．8cm，上下外放 3．0cm，外放后做解剖 1 资料与方法 屏蔽调整，同时包括淋巴转移率较高的相应淋巴引 1．1 临床资料 54例食管癌患者，男33例，女21 流区，PTV为 CTv外放 1．0cm，一个疗程6周，共放 例；中位年龄62．1岁，均≤75岁。食管梗阻程度为 疗 30次，放疗剂量DT为60GY。观察组放疗开始 轻度 11例，中度39例，重度4例。病变部位为食管 即口服回生 口服液 10mL，3次／d，直至放疗结束。 上段 5例、中段 37例、下段 12例。经病理证实均为 观察两组治疗后卡氏评分大于 20分、体质量增加、 初治鳞癌，其中髓质型 27例，溃疡型 13例，腔内型 血 白细胞计数、放射性食管炎小低于 2级及食管造 8例，蕈伞型6例。胸部CT及腹部B超等证实无远 影x线分级小于2级者所 占百分比。 处转移，卡氏评分≥5O分。将 54例患者随机分为 1．3 统计学方法 采用SPSS17．0统计软件行统计 观察组30例和对照组24例，两组临床资料有可比 学处理。率的比较采用 检验。P≤0．05为差异有 性 。 统计学意义。 1．2 治疗 方法 两 组均 采用 三维适 形放 疗 2 结果 (3DCRT)，CT模 拟定位机 下定位，直线加 速器 两组治疗后观察指标 比较见表 1。 表 1 两组治疗后观察指标比较 [例 (％)] 注 ：与对照组 比较 ， P0．05 3 讨论 治疗 引起 的毒副反应 。 我 国是食管癌的高发国家，太行山区是高发地 回生口服液采用经典老方，由33味中药组成， 之一_】J。放疗在食管癌治疗中占有相当重要地位， 其中益母草、红花、三菱、香附、人参、大黄、五灵脂、 但患者因梗阻进食量减少，体质量下降，免疫力低， 虻虫、鳖 甲、乳香、阿魏等为免疫增强剂 ，具有扶 治疗耐受性差。提高患者机体免疫力，改善生活质 正祛邪、消症化瘀的功能，可减轻正气虚弱、症瘕痞 量，减轻放疗不 良反应可提高放疗疗效。中药作为 块。现代药理研究证实，上述药物成分可增强人体 放射治疗的辅助用药，具有多靶点、多效性，毒副作 细胞免疫，增强T淋 巴细胞、巨噬细胞功能，同时提 用少的特点。其一方面可增强放射治疗 的敏感性， 升白细胞，减少放疗对骨髓的损害，维持患者放疗期 另一方面对机体具有整体