肝外胆管腺瘤的MRI表现.pdfVIP

医学影像学杂志 2012年第 22卷第 12期 JMedImagingVo1．22No．122012 肝外胆管腺瘤的MRI表现 李 红，宋 彬，王庆兵 ，张 蓓 (上海市瑞金医院集 团闵行医院放射科 上海 201199) 【摘 要】 目的 探讨肝外胆管腺瘤磁共振表现特征，提高对肝外胆管腺瘤 的诊断水平 ，降低其误诊率 。方法 回顾性 分析经手术和病理证实的5例肝外胆管腺瘤 的磁共振资料 。结果 5例 中3例为管状绒毛状腺瘤 ，1例为绒毛状腺瘤 ，1 例为管状腺瘤 ；5例中2例伴上皮样 内瘤变 ，1例伴不典型增生；2例位于肝外胆管上段，1例位于肝外胆管中段，2例位于 肝外胆管下段；5例病灶均呈偏心膨胀性生长。病灶信号TwI呈等高信号 3例，等信号 2例；5例中 3例病灶呈不规则 形，2例呈类圆形；病灶边缘毛糙 3例 ，边缘光滑 2例。5例均伴有胆管扩张，且扩张的胆管壁未见增厚。结论 肝外胆管 腺瘤多偏心膨胀性生长，无明显胆管壁浸润，病灶边界毛糙，TwI呈等或等高信号为其相对特征性表现 ，掌握这些 MRI 表现有助于提高诊断准确性。 【关键词】 肝外胆管 ；腺瘤 ；磁共振成像 中图分类号 ：R575；R445．2 文献标识码 ：A 文章编号：1006—9011(2012)12—2055—03 M RIfindingsofextrahepaticbiliaryadenoma LIHong，SONGBin，WANGQing—bing，ZHANGBei DepartmentofRadiology，MinhangDistriotCentalHospital，RuijinHospitalQlique，Shanghai201I99，P．R．China [Abstract] 0bjective TodescribeandevaluatetheMRIfindingsofextrahepaticbiliaryadenomainordertOexplorethe feasibilityofthepre—operationdiagnosisbyM RIscanning．Methods ClinicaldataandfindingsofMRIin fivepatients withpathologicallyconfirmedextrahepaticbiliaryadenomawerereviewedretrospectively．Results Threeofthefivecases weretubularvillousadenomahist。patho1ogically，onevillousadenomaandonetubularadenoma．Twocaseslocatedinsee— tionextrahepaticbiliary，onecaselocatedinmiddleextrahepaticbiliary，tWOcaseslocatedinhypomereextrahepaticbiliar— Y．Allthemassesweredemonstrated withaisointensitysignalorslightlyhyperintenseonT2W I．Amongfivepatients， therewerethreecaseswith slightlyhyperintense，tWOisointensity．Threelesionswerepresentedwithanirregularmargin— amongallpatients，tWOnearlyroundmargin．Bileductdilatationwasfoundinfivecases，andbileductwallsweresmooth． Threecasesofsuch lesionswereeccentricexpansionchangeinthreecases．Conclusion TherelativecharacteristicMRI findingsfordiagnosisofextrahepaticbiliaryadenomaincludepartialnatureofgrowth，isointensityorslightlyhyperintense onT2W I；mostthanLesionsmarginiscoarse．Itwouldbehelpfulforimprovi