经皮经肝胆管内支架置入治疗恶性胆管狭窄29例.pdfVIP

2013年1月第2O卷第1期 ·临床研究 · 经皮经肝胆管内支架置入治疗恶性胆管狭窄29例 李青云 湖南省衡阳市中心医院普外科 ．湖南衡 阳 421001 摘【要】目的 观察经皮经肝胆管内支架置人治疗恶性胆管狭窄的临床疗效。 方法 选取本 院2009年 7月～2011 年 8月收治 的57例恶性胆管狭窄患者 ，将其随机分为两组 ，观察组 29例采用经皮经肝胆管 内支架置入术治 疗 ：对照组 28例采用外科胆肠 吻合 内引流术治疗 ，观察两组患者治疗后黄疸消退情况 、血清总胆红素 、直接胆 红素及再梗 阻发生情况 。 结果 观察组治疗后黄疸消退时间明显短于对照组 ，P0．01；血清总胆红素及直接胆 红素明显低于对照组 ，P0．01；且术后观察组再梗 阻的发生率为 10-3％，对照组发生率为32．1％，两组 比较差异 有统计学意义 (P0．05)。 结论 经皮经肝胆管内支架置入治疗恶性胆管狭窄临床效果较好 ，值得推广使用 。 关【键词】胆道 内支架；恶性胆管狭窄；治疗；临床疗效 【中图分类号】R657．4+6 文【献标识码】A [文章编号】1674-4721(2013)01(a)一0035—02 Percutaneoustranshepaticstentplacementforthetreatmentofmalignant biliarystricturein29cases LIQingyun GeneralSurgeryDepartment，CentralHospitalofHengyangCityinHunanProvince，Hengyang 421001，China A【bstract】ObjectiveToobservetheclinicalefficacyofthepercutaneousstentingafterbiliarytractwithinthetreat- mentofmalignantbiliarystricture．M ethodsFifty—seven patientswithmalignantbiliarystenosiswereselected inour hospitalfrom July2009toAugust2011andrandomlydividedintotwogroups，theobservationgroup in29caseswere treatedwithpercutaneoustreatmentofbiliary tractstentimplantation；Controlgroupin28casesweretreatedwithsur— gicalcholedochojejunost0mydrainagetreatment，thejaundiceextinctiontime，serum totalbilirubin，directbilirubin andagainobstructionoccurwereobservedaftertreatment．ResultsThejaundiceextinctiontimeinobservationgroup aftertreatmentwassignificantlyshorterthanthatofcontrolgroup．P0．01；Seurm totalbiliurbin．directbilirubinwas significantly lowerthan thecontrolgroup．P 0．01：And theincidence ofobstruction in postoperative observation groupwas10_3％，thecontrolgroupwas32．1％，thedifferencewasstatisticallysignificantbetweenthetwogroups(尸 0．05)．ConclusionPercutaneoustranshepaticstentimplantationinthetreatmentofmalignantbiliarystricturehasb