对抗心衰：自我管理是个大问题——访北京阜外医院心血管内科主任医师张健教授.pdfVIP

专家连线 心力衰竭 (HF，简称心衰)从200()年 以来成为全世界心血管疾病领域 面临的最大问题之一，心衰已经成为近 4O年来在心血管领域发病率惟一增 加的疾病 ，而且是病死率最高的一个疾病 ，也是各类心脏疾患的最终归宿 。 中国是心衰发病率较 高的国家之一，而且 “后备军”阵容 巨大，包括 20(’l万 的心梗患者、6000万的糖尿病患者及 1．2亿 的高血压患者 ，另外还有 60{)0 专家简介 ： 张健 ，北京阜外医院 自我管理是个大问题 心血管 内科主任 医师 、教 — — 访北京阜外医院心血管内科主任医师张健教授 授 ，医学博士 ，急症抢救 本刊记者 赵国妮 中心主任 ，同时兼任 中央 保健局保健 医生。擅长 于 心血管 内科疾病的诊 断和 心衰不是 一个独立 的疾病 ，是指各种 的肺炎可以根治。像心衰这类疾病 ，一旦 治疗 ，特别是心血管疾病 病 因导致的心脏病的严重阶段 ，也是终末 发生是不 可痊 愈的 ，但可 以延缓 它的发 的药物治疗，包括心力衰 期表现 ，其发病风险随着年龄增长 而逐渐 展 ，减轻 它的症状 ，提高 患者 的生活质 竭、心肌病 、高血压 、睡 增长。那么 ，心衰患者怎样做才能更好地 量 ，延长患者 的生命。”张健教授还强调 眠呼吸暂停和冠心病等 。 提高 自己的生活质量 ，将疾病 的影响减 到 说 ： “这四点是 医生和 患者 的共 同 目标 ， 多年来 ，从事 内科临床工 最小呢?近 日，借 山东省胸科 医院第六届 其 中，医生 的作用不言 自明，而患者 的 自 作 ，于上世纪9O年代 中后 心血管研讨 会召开之际，记者有幸采访到 我管理也同样起着重要的 不可轻视 的 期承担并完成 了卫生部 科 了该院特聘首席专家——北京阜外医院心 作用。” 研 课 题 “睡 眠 呼吸暂停 血 管内科 主任 医师张健教授。 (0SA)与高血压(HT)关系的 采访 一开始 ，张健教授就告诉 记者 ， 自我管理，成为心衰防治 “行家 临床和 基础研 究”工作。 “心衰 的发病率 目前有增 高的趋 势。分析 “治疗 心衰 ，服用 药物所起的作用只 同时，对阻塞性睡眠呼吸 其 原因，主要有 以下两个方面 ：一是冠心 占50％，另外 50％则由患者 自我管理的 暂停与夜 间心律失常的诊 病和高血压的患病率越来越高 ，也就是说 好坏程度所决定。”张健教授首先强调了 治也进行 了研究。 有心衰基础疾病 的患者越来越多 了：二是 自我管理 的重要性。那心衰 患者 到底应 我们对心衰基础疾病 的治疗和干预使患者 该如何进 行 自我管理呢?对于记者提 出 的病死率明显降低 ，但是各种心脏疾病 的 的这个 问题 ，张健教授给 出了详尽 的解 终末表现 (心衰 )却 日渐增多。” 答 ： 在心衰患者 网上论坛上转 了转 ，记者 首先是患者的认知管理 ：第一 ，要认 发现 ，心衰患者经常 问的一个 问题就是 ： 识到 自己的病情 ，承认 自己是一 名心衰 心衰究竟能不能治愈?对此 ，张健教授解 患者 ，并且足够重视。第二，要正确看待