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医学信息2011年 6月第 24卷第6期 MedicalInformation.Jun.2011.Vo1.24.No.6
应 ,表现出超强的全身炎症反应综合征(SIRS)P],而造成全身多器官 病的病因、病情发展的阶段和患者自身的状况 ,选择适合的治疗方
功能障碍乃至衰竭以及内环境失调。早期手术治疗会加重对机体的 法,进行个体化治疗随肠道菌群大量繁殖,肠内营养不能正常进行而
打击,加重全身炎症反应和诱发续发感染,造成极高的并发症和病 导致着SAP发病机制的深入研究 ,以及SAP恢复期胰腺再生机制的
死率。近年来我院针对此类病症状采用早期非手术治疗的原则,早 研究 ,近几年来SAP的治疗方法出现许多新的突破 ,不过很多均还
期联合应用人工胶体和晶体 ,辅以CRRT可以控制有效血液容量,显 在实验研究阶段,过渡到临床应用还需要大量研究。
著降低组织水肿和肺水肿的发生 ,患者的并发症和死亡率明显下 总之,对SAP患者来说,实施早期的综合治疗,加强对心、肺、肾
降;其次早期血液净化,本组资料显示早期血液净化可以清除过多 等各脏器功能的监测,积极改善机体内环境,可预防并减少急性呼吸
释放的细胞因子,排出体内过多的水分,减轻组织间质水肿 ;清除代 窘迫综合征、急性肾功能衰竭和 MODS的发生,提高患者的早期生
谢产物,纠正水、电解质及酸碱平衡 ,维护内环境稳定 ,改善体内各 存率。
器官脏器的功能。血液滤过和净化可以阻止SIRS的进一步发展,降 参考文献:
低MODS的发病率,有助于液体复苏 目标的实现。本研究中有3O例 【l冲 国急性胰腺炎诊治指南(草案).中华医学会消化病分会胰腺疾病学组阴.
患者行血液滤过置换,炎性细胞因子明显降低 ,肺水肿、组织间隙水 中华内科杂志,2004,43(3):236—238.
肿明显减轻。同时早期的胃肠道的复苏也是很重要的,SAP患者的胃 [2】王春友.进一步细化重症急性胰腺炎治疗方案的几个重要方面阴.临床外科
肠道麻痹的发生率为100%,可导致肠粘膜屏障破坏,引起肠道菌群 杂志,2006,14:11-13.
[3】刁永鹏,陈宏,李非.重症急性胰腺炎肠屏障功能障碍的研究进展叨.中国普
一 维导致胰腺坏死续发感染 ;此外胃肠道麻痹引起肠道内大量积气
外基础与临床杂志,2009,16(7):588—592.
积液导致腹胀 ,是引起腹腔室隔综合征和呼吸困难的主要原因p。
4【】陈胜芳,杨文卓,舒晓亮.老年急性胰腺炎发病特点及饮食依从性分析[J]同
对患者进行早期胃肠减压,胃管鼻饲生大黄促进肠蠕动,胃镜引导
济大学学报:医学版,2009,30(4):82—85.
下肠内营养支持(EN),腹部皮硝外敷,患者腹胀及呼吸困难的情况明
编辑,杜苏利
显改善 ,并缩短了胃肠道功能恢复的时间。在实际工作中,要根据疾
埃索美拉唑联合克拉霉素治疗反流性食管炎的药物分析
郭伦霞,吉沛华
(甘肃省陇西县柯寨卫生院,甘肃 陇西 748106)
摘要 :目的 探讨埃索美拉唑联合克拉霉素治疗反流性食管炎(RE)的药物分析 。方法 用联合药物治疗慢性 胃炎的症状 、疗效 、不良反应及注
意事项来评价。结果 通过药物治疗,症状基本缓解。结论 埃索美拉唑联合克拉霉素治疗反流性食菅炎的疗效及治疗效果是肯定的。
关键词 :埃索美拉唑联合克拉霉素;反流性食管炎;药物分析
反流性食管炎系(RE)指由于胃和 (或)十二指肠内容物反流入 管炎患者,男 3l例 ,女 19例,年龄20~74岁,平均年龄3O岁。患者
食管 ,引起食
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