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艾滋病的诊断与治疗 ©2012FusoGen 艾滋病的诊断与治疗 目 录 艾滋病的诊断 4  1.  常见艾滋病的临床表现是什么？ 4  2.  哪些疾病易与艾滋病相混淆？ 5  3.  艾滋病可以治愈吗？ 5  4.  提供艾滋病相关咨询服务的机构有哪些？ 6  5.  如何确定自己感染了艾滋病病毒？ 6  6.  常用的艾滋病病毒感染的诊断方法有哪些？ 7  7.  艾滋病病毒检测的意义？ 7  8.  什么是病毒载量？其意义是什么？ 7  9.  艾滋病病毒感染者和病人 CD4 细胞检测的频率如何？意义何在？ 8  10.  艾滋病与病毒性肝炎有什么关系？ 9  11.  艾滋病与结核病的关系如何？ 10  12.  艾滋病患者为什么不能自疗？ 10  艾滋病的治疗 12  1.  艾滋病治疗的方法和手段有哪些？ 12  2.  什么叫鸡尾酒疗法？ 12  3.  怎样正确使用鸡尾酒疗法？ 13  4.  发现已感染艾滋病就要进行抗病毒治疗吗？ 13  2 艾滋病的诊断与治疗 5.  艾滋病抗病毒治疗多长时间可以见效？抗病毒疗效指标是什么？ 13  6.  抗病毒药物对免疫系统有什么帮助？ 14  7.  如何确定一线治疗方案失败？ 14  8.  病情改善后还需要继续服用抗病毒药物吗？ 16  9.  什么叫“依从性”？为什么强调病人对服抗病毒药物的依从性？ 16  10.  什么是艾滋病治疗药物的耐药性？ 17  11.  服药期间为什么要定期复查？ 17  12.  如果漏服了药物该怎么办？ 17  13.  艾滋病合并机会性感染的治疗目的是什么？ 18  14.  抗病毒药物常见毒副作用程度如何分级评估？ 19  3 艾滋病的诊断与治疗 艾滋病的诊断 1. 常见艾滋病的临床表现是什么？ 从感染了艾滋病病毒到发展为艾滋病，约需 10 年左右，在此过程中可分为 四个阶段： 1) 急性感染期：艾滋病病毒进入人体内，约 3-6 周后可出现急性感染的症 状，类似感冒或传染性单核细胞增多症样表现：发热、头痛、全身酸痛、 咽痛、恶心、呕吐、腹泻、关节痛、皮疹等。 2) 无症状感染期：艾滋病病毒抗体阳性，但无临床症状或体征。该期约持 续 2-10 年，短的 2-5 年，长的可达 20 年以上。 3) 症状感染期（相关综合征期）：可有淋巴结肿大、发热、腹泻或周围神经 疾病、体重下降，即为症状感染期。 4) 艾滋病期：病人可出现不明原因的持续不规则低热、慢性腹泻、渐进性 消瘦、乏力及各种机会性感染，如卡氏肺孢子虫性肺炎、口腔念珠菌感 染、组织胞浆菌感染，弓形体病及隐孢子虫病，新生隐球菌脑膜炎或肺 炎、进展迅速的活动性肺结核、反复发生的细菌性肺炎、败血症、反复 发生的疱疹病毒感染；并有神经系统病变和卡波济肉瘤、淋巴瘤等，中 青年患者出现痴呆症。 在艾滋病期，特别是晚期，体内 CD4 细胞计数 200 个/mm3 ，外周血中病毒载量高。病人可死于肿瘤和各种病原体的感 染。 4