氟比洛芬酯用于鼻内镜术后急性疼痛治疗的临床观察.pdfVIP

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2017-09-13 发布于湖北
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氟比洛芬酯用于鼻内镜术后急性疼痛治疗的临床观察.pdf

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· 666 · 北京医学2009年第 31卷第 11期．论著．氟比洛芬酯用于鼻内镜术后急性疼痛治疗的临床观察兰飞王天龙冯华田肇隆【摘要】目的比较氟比洛芬酯(凯纷)与芬太尼对功能性鼻内镜手术中瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉患者术后急性疼痛预防的有效性和安全性。方法 60例患者随机分为氟比洛芬酯组 (KF组，3O例)与芬太尼组 (F组， 30例)。手术结束前20min分别静脉推注氟比洛芬酯 Imgk／g,芬太尼 0．Img，比较术后早期拔管时间，镇痛起效期 1h 内评估血压、心率、脉搏氧饱和度 (SpO)、呼吸频率 (RR)、VRS镇痛评分以及镇静评分 (OAA)。结果拔管后 F组 RR在 5minf(13．0+0．9)次／min1、10rain(『13．8+0．9)次／min1、30min[(16．5+0．9)次／rain]时明显低于KF组。KF组 OAA值在苏醒后 5rain(『0．3+0．5)分 VS．(0．8±0．4)分1、10rain[(0．3±O．4)分 vs．(O．8±O．4)分]较 F组显著降低，VRS值在苏醒后 30minf『O．7±0．6)vs．(1．3+0．7)1、60min(『O．8~0．6)vs．(1．4±0．6)]较F组显著降低(P0．05)。结论氟比洛芬酯相对芬太尼对于瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉鼻内镜术后术后急性疼痛的防治更具优势，氟比洛芬酯 lmgk／g可以防治功能性鼻内镜术后急性疼痛．同时并发症较少。【关键词】氟比洛芬酯鼻内镜手术瑞芬太尼复合麻醉术后急性疼痛 Clinicalinvestigationofflurbiprofenforacutepainmanagementafternasalendoscopesurgery ／AN Fei,WANG Tian-long,FEN Hua，etal (DepartmentofAnesthesiology，XuanwuHospitalofCapitalMedicalUniversity，Beijing100053) 【Abstract】0bjectiveTocomparetheefficacyandsafetyof2transitionstrategiesusingflurbiprofenorfentanilfor earlypostoperativepainreliefinpatientswhohadnasalendoscopesurgeryundergeneralanesthesiawithremifentaniland propofo1．Methods Sixtypatientswere enrolledinthisdoubled-blind and prospectivestudy．Patientswererandomly dividedtotwogroups(n；30each)：GroupFlurbiprofen(KF)and Groupfentanyl(F)．Twentyminutesbeforetheendofthe surgery，patientsweregiven eitherbolusoflmg／kgflurbiprofenor0．1mgfentany1．ThetimeofextubationandBP，HR SpO2,RR，VRSandOAA wereevaluatedandcomparedwithinanhourafteranesthesia．Results A statisticallysignificant differenceinRRbetweenthe2groupswasrecordedat5