孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床探讨.pdfVIP

口固 俐…… 药物与临床 孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床探讨 蒋文丽 长春市儿童医院．吉林长春 130061 摘【要】目的探讨孟鲁司特治疗d,JL咳嗽变异性哮喘临床效果。方法 对该科收治的205例咳嗽变异性哮喘患儿进行分析， 随机分为对照组 101例，采用布地奈德治疗，治疗组 104例，在对照组的基础上给予孟鲁司特治疗，两组进行 比较。结果 治 疗组总有效率为94．2％，对照组总有效率为85．1％。两组比较，差异有统计学意义600．05)。在临床症状缓解消失比较中，治 疗组咳嗽缓解时间为(4．23_+0．61)d，消失时间 (7．48-+1．03)d，喘息缓解时间(2．95-+0．72)d，消失时间(4．06-+1．01)d；对照组咳 嗽缓解时间为 (5．94+1．12)d，消失时间(10．37-+1．55)d，喘息缓解时间(5．38-+1．14)d，消失时间(9．55-+1．31)d，差异有统计学意 义(P0．01) 结论 孟鲁司特治疗,bJL咳嗽变异性哮喘疗效显著、安全性高、复发率低 ，值得在临床推广。 [关键词 J、儿咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特；临床 [中图分类号】FI4 文【献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2012)11(b)一0080—02 近年来．bJL哮喘的发生在全球范围内不断呈上升趋势。咳 全消失，停药后无复发 ，活动无受限：有效 ：用药后咳嗽症状减 嗽变异性哮喘(CVA)是小儿时期常见的一种隐匿性哮喘，主要 轻，停药后偶有复发 ，可 自行缓解；无效：治疗后咳嗽等症状无任 以长期慢性顽固性咳嗽而导致持续气道炎症为主要症状，有文 何减轻或加重。 献报道，其发作与白三烯介质的参与密切相关lll。患儿呼吸道由 1．4 统计方法 于受气道高反应或变态反应性炎症的影响，导致气管上皮细胞 采用SPSS13．5统计软件进行分析．计量资料采用均数±标准 肿胀，气道伎下刺激感受器兴奋阈值降低，为,bJL生长发育和生 差 ±s)表示，计数资料采用)(2检验。 活带来影响。2005年WHO全球哮喘防治创议(GINA)提出提倡 ， 2 结果 使用皮质激素和支气管扩张剂雾化吸入是治疗哮喘的有效方 2．1 两组 临床疗效比较 法，可明显改善临床症状有重要意义。该院自2010年 12月一 治疗组总有效率为94．2％，对照组总有效率为85．1％，治疗 2012年3月收治的104例CVA患儿采用孟鲁司特治疗，取得满 组明显优于对照组，差异有统计学意义(R0．05)。见表1。 意效果，现将结果报道如下。 1资料与方法 表 1 两组临床治疗效果比较 11一般资料 选取该院收治的咳嗽变异性哮喘患儿205例，男 ll3例 ，女 92例，年龄 9个月～13岁，平均(5．7+1．5)岁，病程 1～6个月，平均 (2．6-+0．6)个月 ，均符合小儿咳嗽变异性哮喘诊断标准栩，其中首 注 ：P0．05。 发病例83例，发作2次以上 122例 ；伴有喘息62例。有哮喘家 族史或个人过敏史76例 ，均有诱发因素：呼吸道感染 56例 ，冷 2．2症状缓解、消失时间比较 空气刺激63例，烟雾刺激41例 ，剧烈运动45例。排除慢性咽 治疗组咳嗽缓解时间为(4．23_+0．61)d，消失时间 (7．48-+1．03)d， 炎、鼻炎、鼻窦炎、支气管异物 、结核、支原体感染及其他全身疾 喘息缓解时间(2．95-+0．72)d，消失时间(4．06-+1．O1)d；对照组咳嗽 病。WBC正常，肺炎支原体IgM(一)，胸部x线片检查肺纹理增粗 缓解时间为(5．94-+1．12)d，消失时间(10．37-+1．55)d，喘息缓解时 l13例。随机将患儿分为两组 ，对照组 101例 ，采用布地奈德治 间(5．38-+1．14)d，消失时间(9．55_+1．31)d，两组在咳嗽 、喘息