尿激酶溶栓治疗对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响.pdfVIP

口固 俐 … 药物与临床 尿激酶溶栓治疗对脑梗死患者神经功能及 血液流变学的影响 张宏江 张家界市人民医院神经内科，湖南张家界 427000 摘【要】目的探讨和分析脑梗死患者采用尿激酶溶栓治疗后，对此类患者神经功能以及血液流变学的影响。方法 将收 治的74例脑梗阻患者随机分为观察组和对照组，观察组 37例患者在发病 6—12h内给予尿激酶溶栓治疗 ．剂量在 100 万一200万U之间，同时给予降颅压，脑细胞保护，并改善微循环等常规治疗。对照组 37例患者仅仅采用降颅压，脑细 胞保护 ，并改善微循环等常规治疗。然后对两组患者治疗前和治疗后的神经功能进行评定，并判定患者血液流变学的 改变。结果观察组的患者在治疗后，神经功能缺损情况明显低于对照组，有统计学意义(P0．05)。观察组的患者在治 疗后，神经功能缺损情况明显低于对照组 ，经比较 ，差异有统计学意义，且两组患者在治疗后，血液流变学均有所改善， 但观察组明显高于对照组 ，经 比较 ，差异有统计学意义 (P0．05)。结论 应用尿激酶溶栓治疗脑梗死患者后发现，此治 疗方法能有效减轻此类患者的神经功能缺损状况 ，同时也能改善此类患者的血液流变性，值得在临床上进行推广并应用 。 关【键词】尿激酶；脑梗死；神经功能；血液流变学 中【图分类号】R743．3 文【献标识码】A [文章编号】1674—0742(2012)11(b)一0086—02 脑梗死在临床上是一种比较常见的疾病 ，又称为缺血性脑 量在 100万～200万u之间，溶于O．9％氯化钠 100mL，1次．30～ 卒中，在老年人中此病比较常见，有报道曾指出，此病的患者出 60min内行静脉滴注，同时给予患者230—250mL的甘露醇．对患 现血液循环障碍的主要原因是因为此类患者的脑组织出现缺血 者实施降颅压，1~2次／d，同时对患者的脑细胞进行保护 ，并改善 或者缺氧引起的，且根据调查，在此类患者中也 占据了较大的比 患者的微循环。37例对照组的患者给予患者230～250mL的甘露 例，同时还容易导致患者的脑组织出现软化性坏死等。脑卒中目 醇，对患者实施降颅压，1—2次d／，同时对患者的脑细胞进行保 前在人们的生活中比较常见 ，其致残率与死亡率很高．严重威胁 护，并改善患者的微循环。 着人们的身体健康，对人的神经功能，运动功能和日常活动能力 1．3观察指标 都会造成很大的影响。有报道指出，早期溶栓治疗能有效的降低 两组患者均采用神经功能缺损程度评分标准 对其治疗前 此类患者的致残率 ，且也能有效的提高此类患者的生存质量 l_【。 后的神经功能进行评定。测定患者的全血高切黏度、全血低切黏 采用溶栓对其此类患者进行治疗 。能有效的降低患者的致残率． 度、血浆比黏度等血液流变学指标。 ． 同时也能提高患者的生存质量等。为了研究溶栓是否能起到降 1．4 统计方法 低患者的神经功能损伤程度，以及影响患者的血液流变学 ，将该 采用 SPSS15．0统计学软件进行相应的统计学处理．计量资 院2009年 10月一2010年 12月期间收治的74例脑梗死患者进 料以( )表示，进行 t检验。 行分组治疗 现将结果报道如下 2 结果 1资料与方法 2．1 治疗前后神经功能改变 1．1一般资料 治疗前两组患者的神经功能缺损评分比较 ，差异无统计学 选取该院共收治脑梗死患者74例 ．并分为观察组 37例 ．对 意义(P0．05)，治疗后两组患者的评分均有所下降，差异有统计 照组 37例 ，观察组 37例患者中，男 22例 ，女 15例 ，平均年龄 学意义(P0．05)，但观察组的下降程度明显高于对照组，经比较， (60．2~819)岁，发病时间为6—12h