PBL教学模式在骨科临床实习教学中的应用.pdfVIP

哈尔滨医药2013年第33卷第2期 · l33 · · 管理 ／技术 · PBL教学模式在骨科临床实习教学中的应用 刘昱江，邓 刚，闫生亮 (宁夏医科大学第二附属医院，宁夏银川750001) 摘要 目的 探讨以问题为基础教学法在骨科临床 实习教学中的应用价值。方法 将20名五年制学生随机分为PBL 组和IB．L组，分别采用PBL和LBL教学方法进行骨科临床实习教学，实习结束出科时采用考试和问卷调查的方法，进行教学 评估。结果 PBL组在 自学能力、分析问题能力，解决问题能力等方面优于LBL组，差异有统计学意义，而基础知识的掌握两 者未见显著性差异。结论 PBL教学模式较传统方法明显增加了学生的学习动力、兴趣和解决实际临床问题的能力，有助于 培养学生临床思维，更适合骨科临床实习教学。 关键词 骨科；临床实习教学；PBL教学模式 [中图分类号】 R473．6 [文献标识码] B 学科分类代码： 32071 文章编码：1001—8131(2013)02—0133—02 PBL(Problembaselearning)中文释义是基于问题式学 最后学生总结；⑤指导教师针对具体情况进行必要的补充和 习，是一种以问题为基础，以学生为中心 ，培养学生 自学能 精讲。 力，发展学生综合思考能力和解决实际问题能力 的教学方 1．3 评价指标 法 J。这一定义实际上与医学生临床实习教学初衷不谋而 1．3．1 统一命题考试：在出科时对两组进行统一命题考试， 合，进入21世纪医学相关知识不断的丰富，医学生负荷大大 统一阅卷。试题基础知识 占60％，病例分析(包括分析问 加重，而在传统的以授课为主的教学中(Lecturebasedlearn． 题，解决问题能力考核)占40％。 ing，LI3L)学生由于处于被动接受状态，学习的动力和积极性 1．3．2 参照Washington医科大学 PBL学生评价体系 对两 不足，暂常只能通过死记硬背来接受 日益更新的知识 ，而极 组学生进行不记名问卷调查。 大的忽视了实践能力，团队合作和医德医风的培养，正是基 1．4 统计学处理：计量资料以均数 ±标准差(±s)表示，采 于实际为根本的出发点，而衍生出了PBL教学模式 ，但是在 用 t检验，计数资料采用 检验，P0．05为差异有统计学 我区PBL教学模式 目前还没有被更多的开展和应用，我们 意义。 在骨科临床实习教学中引入PBL教学模式，并与LBL的单 2 结果 向教学方法进行比较，现将结果报道如下。 2．1 教学效果：学生对临床实习表现出了极大的兴趣，能够 1 对擐与方法 根据不同病例提出的问题 自觉的查阅资料，分析，积极讨论， 1．1 选 自宁夏医科大学2005级五年制20名学生，随机分 分工合作，学习气氛热烈，学习主动性显著提高。两组考试 为PBI．组和LBL组，每组各 lO人 ，两组男女比例及民族比 成绩比较 ，基础知识并未见显著性差异 ，但在分析问题，解决 例相似，入学平均成绩无明显差异。 问题能力上明显高于对照组，见表 1。 1．2 ：法：LBL组以带教老师为主体，以主题为导向，学生 表 1 两组学生在处理不同问题上的比较 分 由带教老师于床边带教归纳总结；实验组教师学生先通过开 展 PBI．专题讲座 ，提高教师和学生对 PBL教学法的认识和 参与的积极性，了解 PBL教学法的具体内容和实施方法。 并为了适应PBL教学的需要进行必要的教学大纲调整。并 根据骨科临床实习重点又有经验的教师编写了3篇含有大 量鉴别诊断信息的病例。分别从骨科并发症 ，骨折治疗 ，关 节韧带损伤人手。 具体操作：①实习前一周提供基于现实的临床病例 ，并 2．2 问卷调查结果 ：实验组学生在实习中，能够明显处于