抗生素使用的临床管理.pdfVIP

1 我院基本药物的配备情况 部分医生受利益的驱使开高价药物处方以获取药品回扣的现 2009版国家基本药物 目录共有307种药品，包括 205种 象也是存在的31]。 化学药品和生物制品，102种中成药。山西省补充 目录 111种。 4 结语 我院现配备国家基本药物 157种，占51．14％；配备山西省补充 我院的基本药物配备情况和灵活的药品供给服务基本上 目录药物71种，占63．96％，基本上能够满足我院患者对基本 能够满足临床需求，但是基本药物的处方使用比例较低，这种 药物的需求。 情况与我院患者的特殊结构组成、基本药物的供应情况有关， 2 我院基本药物的使用情况 也与基本药物相关知识的培训不够、医生宣传和使用基本药物 我院有专门的处方病历点评组织，每月抽取一定数量的处 的积极性和主动性不高有关。作为国家基本药物政策的执行 方和病历，进行各方面的统计点评，其中包括对基本药物使用 者，我们要加强对公众尤其是医务人员的宣传教育，提高他们 情况的调查。以门诊处方点评为例，抽取每月第 3周的门诊处 对基本药物制度的认知度和对基本药物的信赖度，普及合理用 方，以患者ID排序 ，随机抽取处方 100张，统计处方用药总数 药常识 ，改变不 良用药行为，在全社会形成有利于基本药物制 和处方中使用基本药物的总数，计算基本药物占处方用药的百 度实施的良好氛围。 分数，用以反映基本药物的使用情况。从我院2011年第 1季度 参考文献 的统计情况可以看出我院基本药物 占处方用药的比例未超过 1【]刘策时，张亚同，胡欣．对我国基本药物 目录制定和遴选的思考L刀． 20％，还有待进一步提高。见表1。 药品评价，2011，8(10)：11． 表 1 我院2011年第 1季度门诊处方基本药物情况统计 2【】王眙我国实行摹本药物公众用药教育的必要性 中国药房，2012，23 (4)：295． [3]孙慧，傅鸿鹏，徐竟然，等．我国国家药物政策领域现存问题的文献 评价J【】．中国药房，2012，23(4)：289． (收稿El期：2012-09—06) 3 分析 抗生素使用的临床管理 我院是一所医疗护理服务档次较高的医疗卫生机构，有一 套灵活的药品供给服务机制，其中规定只要是国家基本药物 目 温稳业 录里的药品，如果临床治疗需求，我们就马上启动应急机制，及 (侯马市人民医院，山西 侯马 043000) 时采购以满足临床供应。所以虽然我院基本药物配备比例看似 不高，但是满足临床需求是没有问题的。针对我院基本药物占 “抵御耐药性 ：今天不采取行动，明天就无药可用”这是 处方用药比例偏低的问题主要有以下几方面原因。 2011年世界卫生日主题，直指全球出现的 “滥用抗生素”现象l】【。 3．1 患者的组成结构 我院有相当一部分患者是经过多 近几年随着经济刺激，抗生素不合理使用、滥用的问题非常严 家基层医疗机构诊治效果欠佳转诊来院，基本药物对这部分患 重，到目前为止，有 300余种抗生素应用于治疗感染性疾病嘲， 者来说已经不能满足治疗的需求，比如感染控制不佳的患者抗 合理使用抗生素问题已迫在眉睫。因此应剖析抗生素滥用的原 生素级别就不得不提高甚至联用。另外，我院还开展宁养服务， 因，制定合理使用原则，探究临床管理办法，监测临床疗效和抗 这部分宾客(我院的称