经尿道输尿管镜在复杂输尿管上段结石治疗中的临床研究.pdfVIP

中国性科学 2013年3月 第22卷第3期 TheChineseJournalofHumanSexuality March，2013 Vo1．22No．3 DOI：10．3969／j．issn．1672—1993．2013．03．008 · 性医学 · 经尿道输尿管镜在复杂输尿管上段结石治疗中的临床研究 兰 勇 朱圣亮 恩施州中心医院泌尿外科 ，湖北 恩施445000 摘【 要】目的：观察探讨URL、MPCNL、ESWL在治疗复杂输尿管上段结石治疗中的作用。方法：选取2009年3月 ～ 2012年3月我院收治的复杂输尿管上段结石患者35例 ，随机分为三组，分别采用URL、MPCNL和ESWL，观察三组患 者的术中改开腹手术例数、手术时间、手术取石成功率和术后并发症。结果 ：从手术的成功率的角度来讲，URL的成功率 最高；从手术时间、术后并发症来讲，URL最理想；从取石成功率来讲，MPCNL效果最佳。结论：临床工作者应该结合 自 己医院的实际，患者的具体身体情况进行方案的选择 ，以期达到最好的临床疗效。 【关键词】输尿管结石 ；Ⅲ也；ESWL；MPCNL EffectofURLon thetreatmentofcompficatedupperureteralcalculi _／AN ，ZHU Shengliang SurgicalDepartmentofHubeiEnshiCentralHospital，Enshi445000，China 【Abstract】Objectives：ToobservetheeffectofURL，MPCNL，ESWLonthetreatmentofcomplicatedupperureteralcal— culi．M ethods：35caseswithcomplicatedupperureteralcalcuhwerecollectedfrom March2009toMarch2012inourhospita1． These35caseswererandomlydividedinto3groupstorespectivelyreceiveURL，MPCNL，ESWLtreatments．Weobservedthe operationSUCCESSrate；thelengthof operation，cale~iremovedsuccessrateandtherateofcomplicationsafteroperation．Result： From theview ofoperationSuccessrate，URListhebest；from theview ofthelengthofoperationandtherateofcomplicationsaf- teroperation，URLiSthebest：rfom tbeview of calculiremovedsuccessrate，MPCNLiSthebest．Condusion：Doctorsshould chooseaproperwayof surgerybasedontherealityofhospitalandthesituationofeachpatientSOthattheyCna curethedisease withthebesteffect． K【eywords】UreteralCalculi；URL；ESWL；MPCNL 输尿管结石 目前在临床的发病率呈现上升趋 是在针对复杂的输尿管上端结石时的疗效并不理 势 ¨J，而较大输尿管上段结石经常会并发梗阻和感染， 想 』。目前在微创泌尿外科领域，经尿道输尿管镜取 如果延误治疗 ，严重时可以导致肾衰竭、败血症甚至是 石术 (URL)和经肾穿刺取石术 (MPCNL)在复杂性输 死亡 J。输尿管结石的主要治疗方法为手术治疗，随 尿管上段结石的治疗中发挥着越来越大的优势 。本 着现代诊疗技术和泌尿外科手术技术 日新月异 ，传统