精神科病房实施家属同步健康教育研究进展.pdfVIP

上海护理2013年3月 第 13卷 第2期 ·69 · 精神科病房实施家属 同步健康教育研 究进展 陆惠洁 (上海交通大学医学院附属精神卫生中心，上海 200030) 关键词：精神科；健康教育；家属 ；研究进展 中图分类号：R473．74 文献标识码：A 文章编号 ：1009—8399(2013)02-0069-03 由于精神疾病具有病 因不明、病程长、迁延不愈、 提高了工作的积极性。随着计算机的普及和多媒体技 反复发作和社会功能减退等特点，家属承受着心理和 术的成熟，在临床集体健康教育中运用多媒体技术也 经济的双重负担 。研究显示 ，半数以上的家属对患 日趋普遍 。 者采取不积极 、不乐观的态度，认为精神病患者具有暴 1．2 量化健康教育 护士根据健康教育计划，在一定 力倾向；把患者长期放置于医院，极大地影响了患者的 时问内每天对患者及家属完成一定量的教育内容，贯 治疗和预后 。20世纪 80年代初期 ，Anderson最早 穿于治疗 、护理中，贯穿于患者从入 院到出院的全过 提出“健康教育”在精神科的应用 。国内许多学者 程。量化健康教育就是以记忆与遗忘的原理为理论基 和临床一线工作者认为，对家属实施 同步健康教育可 础 ，每天宣教的内容由浅人深 ，循序渐进 ，内容较全面， 以改变家属对精神疾病患者的态度 ，提高照料水平 ，降 不易遗漏 。姚华华等 事先根据患者及家属的情 低精神疾病的复发率，提高患者的生活质量。经过30 况制定教育计划 ，待患者精神症状稍稳定后，采用书面 多年的研究和临床实践，精神科病房实施家属同步健 教育和一对一的个别指导相结合的形式，按照教育计 康教育的方法趋于多元化。现就几种常见的健康教育 划对患者进行连续4周，每周3次的量化健康教育，4 方式综述如下。 周教育完成后，患者 的服药依从性 比随机教育组好。 赵惠英等 的研究也显示，量化健康教育为患者及家 1 同步实施家属健康教育的方法 属提供了适合个人的系统教育，患者对所接受的知识 1．1 集体健康教育 将 同种疾病 的患者及家属集 中 更感兴趣，得到的信息更及时、准确。同时量化健康教 起来，就疾病的病因、发病机制和药物作用等共性问题 育弥补了少数护士因年资短，业务水平不熟，经验不 有计划、有 目的的进行集体授课 ，课后给予答疑并进行 足，施教方法参差不齐等原因造成的宣教内容过于简 讨论。集体健康教育运用了团体训练的同质性、高效 单或零乱等不足 。 性及互动性的特点，制造 了团结和谐的集体健康教育 1．3 个体化健康教育 针对不同患者的病情、人格特 的氛围，消除了患者的陌生恐惧感 ，增加了患者的安全 性和住院阶段制定具有针对性的健康教育方案 ，采取 和信任感，使患者容易接受健康教育 。据报道，对 个别讲解的形式给予正确指导。王明香 对 78例住 抑郁症、精神分裂症患者及家属以讲座、集会的形式就 院精神分裂症偏执型的患者进行个体化健康教育，与 疾病知识、药物知识、康复知识和预防复发的知识进行 未开展个体化健康教育病区的78例患者进行分组研 健康教育，结果发现，家属端正了对疾病的认知态度 ， 究，用护士用简明精神病量表 (N．BPRS)、住院精神病 改善了对患者的态度，能主动地配合治疗和护理，从而 康复疗效观察量表 (IPRS)进行评分 ，结果显示 ，两组 提高了患者的康复效果 。龚颜欢等 的研究显