老年患者静脉穿刺的探讨.pdfVIP

■汐四日嘧曰 数及分类，注意用药后的反应 ，特别是服用瓜蒌公英汤后有无 之疼痛明显和身体的不适 ，使患者感到情绪低落、焦虑和烦躁， 消化道症状 ，热敷后局部有无烫伤。当患者有发热时可行物理 心理负担重，护理人员要及时与患者沟通，对其表示理解、同 降温，如温水浴、冰袋或毛巾湿敷头部及全身大血管处，必要时 情、关爱，以和蔼的态度和通俗易懂的语言讲解疾病的病因和 可口服或注射对哺乳无影响的退热药，并严密观察体温变化。 预后，使患者以轻松愉快的心情接受治疗。 3．2 排空乳汁，控制感染 排空乳汁对预防和治疗急性 4 讨论 乳腺炎尤其重要，根据不同原因采取不同的护理措施 ，指导产 急性乳腺炎是产后哺乳期乳汁淤积及细菌侵入引起乳房 妇正确的哺乳技术和技巧，告知哺乳时母婴取舒适体位，同时 局部的急性化脓性炎性反应，在急性乳腺炎的治疗中，除应用 注意每次哺乳时尽量让婴儿吸空一侧乳房后更换另一侧乳房， 抗生素控制感染外，还应采取措施促进炎症消退 ，使其不要向 如有淤积 ，及时用吸乳器或按摩帮助乳汁排出；当感觉乳房胀 脓肿发展，如理疗、瓜蒌公英汤药渣热敷，必要时配以中药饮 痛但乳汁挤不出时，先用热毛巾热敷双侧乳房 5min，然后按摩 服，副作用极小且无不良反应发生，值得临床推广应用。 再行挤奶。发现乳头、乳晕处有破损或皲裂时，应停止哺乳，排 当今随着初产妇年龄的增大及产妇观念的转变，剖宫产呈 空乳汁，局部温水清洗后涂抗生素软膏，防止细菌侵入引起感 上升趋势，由于术后伤口疼痛，经常拒绝哺乳，进而导致乳汁淤 染。注意乳房卫生，保持乳头清洁。养成婴儿不含乳头睡觉的好 积 ，为各类细菌的滋生与繁殖提供了条件，导致急性乳腺炎的发 习惯 ，注意婴儿口腔卫生。 生。护理人员应指导产妇学会正确的哺乳方法和技巧，以及保护 3．3 疼痛及饮食护理 疼痛是急性乳腺炎的特征，会给 乳头的相应措施，做到早预防、早发现、早治疗，特别是急性乳腺 患者带来巨大痛苦 ，可采取冷疗、热疗、排空乳汁等方法减轻疼 炎早期，采用瓜蒌公英汤药渣加醋热敷，可使药物直接渗透到达 痛 ，当疼痛不能忍受时可适当应用止痛药 ，告知患者穿宽松的 病所，起到活血化瘀 、散结、行气、通络止痛的作用 ，从而有效地 胸罩，避免乳房受压。由于生产患者体质较为虚弱，加上发热使 解除局部症状 ，安全而无不良反应，值得临床广泛推广。 机体代谢率增加，需要营养支持 ，同时由于疼痛影响患者食欲， 参考文献 应鼓励患者进高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪及易消化饮 [1]王永亮 ，王耀田，郭蔚东．哺乳期急性乳腺炎的早期防治体会[J]_中 食，少食荤腥汤水，以免乳汁增加乳房胀痛，忌食辛辣饮食。 国现代医生，2007，45(14)：55． 3．4 心理护理 急性乳腺炎患者 由于对疾病不了解 ，加 (收稿 日期 ：2012—10—22) 老年患者静脉穿刺的探讨 史晓劫 (古交矿区总医院镇城底分院，山西 古交 030203) 摘【要】目的 探讨老年患者静脉穿刺的方法，提高老年 或使用对血管有刺激的药物，更加大了穿刺的难度。笔者经过 患者静脉穿刺成功率，减轻患者痛苦，提高护理服务质量。方法 10多年的临床实践，体会到针对不同体质、不同静脉采用不同 在对 127例老年患者实施静脉穿刺过程 中根据老年人血管、 的进针角度、操作手法进行穿刺 ，可以更好地提高静脉穿刺的 生理病理、心理特点，给予心理干预 ，观察静脉穿刺成功率情 成功率，减少患者的痛苦。现将 127例老年患者静脉穿刺情况 况。结果 127例患者中静脉穿刺一次成功者 115例 ，约 占总 报告如下。 人数的90．55％，由于各种原因导致静脉穿刺一次失败者 12例， 1 临床资料 约占总人数的9．45％，减少了由