术前多层螺旋CT血管造影对肺癌支气管动脉灌注化疗的作用.pdfVIP

窭眉医学 像 志2012年 12月第 13卷第6期 JPMI，December2012，V01．13，No．6 ·363 · · 论 著 · 术前多层螺旋CT血管造影对肺癌支气管动脉灌注化疗的作用 乔智红 ，董 生 ，王家强 ，梁 磊 (1．武警上海市总队医院放射科，上海 201103；2．第二军医大学东方肝胆医院微创介入二科) 【摘要】 目的 探讨多层螺旋cT血管造影(CTA)对肺癌支气管动脉灌注化疗的作用。方法 回顾性分析61例经病理证实的 原发性肺癌患者的影像学资料 ，28例患者 (cTA组)支气管动脉灌注化疗前均进行多层螺旋 cT胸部增强扫描，分别采用容积显示 (VR)、最大密度投影 (MIP)、多平面重建(MPR)等方法进行后重建处理，观察分析支气管动脉形态特征以指导手术操作，33例患者 (无 CTA组)支气管动脉灌注化疗前未行多层螺旋 cT增强检查；比较2组患者术中对比剂用量 、术中所用透视时间、手术所用时间的差 异。结果 CTA组28例患者中24例术前明确肺癌供血动脉的起源、开口、走行及分布，与数字减影血管造影技术(DSA)造影显示的 肿瘤供血动脉的来源分布基本一致，符合率100％；CTA组平均对比剂用量(44±7)mL，平均透视时间(12．3±2．2)min、平均手术时间为 (42~11)min；而无CTA组3项数值分别为 (74_+21)mL、(26．6±5．3)min、(56~10)min。2组患者术中对比剂用量、术中所用透视时间、手 术所用时间均有统计学意义 (尸0．01)，且CTA组明显小于无CTA组。结论 CTA术前能明确支气管动脉等供血动脉解剖，术中明 显缩短供血动脉的查找时间，从而减少手术时间、透视时间，减少术中对比剂用量和医患的辐射。CTA对肺癌支气管动脉灌注化疗有 指导意义。 【关键词】肺肿瘤；支气管动脉；血管造影术；化学疗法，肿瘤，局部灌注 【中图分类号】R4453；R734．2 【文献标识码】A 【文章编号】1009—6817(2012)06—0363—03 Theroleofmultlsliee CT angiographypreoperativebronchialarterialbronchialartery infusion chemotherapy forlung cancer QiooZhihong*,Dongsheng,WangJiaqiang,LinagLei．*DepartmentofRadiology,ArmedPoliceHospitalofShnagh以Shanghai201103,China A【bstract】0bjectiveToevaluatetheclinicalvalueofapplicationsmuhisliceCTangiography (MSCTA)tothebronchialartery(BA) chemotherapyinprimarylungcancer．M ethods A retrospectiveanalysiswasperformedin61patientswithpathologicallyprovenedprimary lungcancer，28patients (CTAgroup)underwentchestenhancedCTscanbeforebronchiala~efialinfusionchemotherapy，MSCTAoftumor supplyinga~erywasperfomred；withvolumerendering (VR)，maximumintensityprojection (MIP)，multiplanarreconstruction (MPR)and othermethodsofreconstruction，BAmorphologyobservedandanalysis；33patients (an—CTArgoup)werenotenhancedCTexamination